You are here

Снимок из хирургии

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Снимок выполнен в хирургии, палатным аппаратом, в положении пациента лежа на спине.

Причина вызова на исследование- пневмония? ТЭЛА?

 

Что кажете?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/mbn2.jpg?itok=m033AdhA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/gfhfgh3.jpg?itok=tR-6lFzZ
ID:17718
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9109

Они пошутили?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Да нет - не шутили))))...внезапное нарастание одышки и температура до 38С

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Виктор Григорьевич, ты намекаешь на некоторое обеднение легочного рисунка справа?  А можно до такой степени основываться на  палатный аппарат? Ведь при его использовании нарушаются все физикотехнические условия съемки.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Игорь Иванович wrote:

Виктор Григорьевич, ты намекаешь на некоторое обеднение легочного рисунка справа?  А можно до такой степени основываться на  палатный аппарат? Ведь при его использовании нарушаются все физикотехнические условия съемки.

Игорь Иванович, та прав, как всегда, впрочем)))

Именно на базальный отдел справа и намекаю, уж больно это все на гиганскую воздушную буллу смахивает. А снимочек то- да, палатным, но знаешь, обычно бывают похуже))))

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Да там скорее какая-то спайка, аж средостение пытается тянуть.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Игорь Иванович wrote:

Да там скорее какая-то спайка, аж средостение пытается тянуть.

Это да - согласен

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 4 days ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1408

Рентгенологические данные не противоречат клиническому дипгнозу ТЭЛА.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 17 hours 57 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

осталось 3 часа от момента публикования материалов больного. К какому заключению пришли лечащие врачи? Согласен с доктором М.А. Бородулиным (#7).

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Не люблю снимков ОГК, произведенных на палатнике, ни нормальной центрации, ни структуры изображения, все на допущениях.

А, справа паракостально тень?

Справа, конечно и корень ущербный, хвоста корня не видно.

Приложения: 
1.illyustraciya.mbn2ten..jpg3._illyustraciya.mbn2_.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Снимок в положении лежа, а что в синусе?

Приложения: 
2.illyustraciya.gfhfgh3.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А. слева то снижение прозрачности легочной ткани может быть вполне всяким - разным, раз бокового снимка нет, если уж даже передние фрагменты двух ребер, считай плохо дифференцируется, почти не дифференцируются...

Вывод один - пациента на носилки и транспортировка в рентгеновский кабинет для полноценного исследования, если клиницисты против, то "колоду" карт им в руки и пусть гадают, хоть малым, хоть большим "кругом".

Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Катенёв Валентин Львович wrote:

А. слева то снижение прозрачности легочной ткани может быть вполне всяким - разным, раз бокового снимка нет, если уж даже передние фрагменты двух ребер, считай плохо дифференцируется, почти не дифференцируются...

Вывод один - пациента на носилки и транспортировка в рентгеновский кабинет для полноценного исследования, если клиницисты против, то "колоду" карт им в руки и пусть гадают, хоть малым, хоть большим "кругом".

Что то не могу уловить ход Вашей мысли.

У Вас какая то гипотеза?wink

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Гипотеза одна - провести качественное исследование в условиях рентген-кабинета, а не на "палатнике", который, по большому счету, расчитан на исследование КСС...

Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Представленные рентгенограммы нельзя назвать неинформативными.

Кроме того: "не навреди"