You are here

чем страдает человек?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Случай не сложный

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9121/sar2.jpg?itok=F4dSiMNK
ID:17843
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Налицо синдром диссеминации с преобладанием в нижних и средних отделах легочных полей.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4560

легких остается крайне неудовлетворительной. Диагностические ошибки составляют до 80%. А Вы коллега хотите от нас чудес. Ладно. Туберкулез поставлю на первое место. Nikolas

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

Nikolas wrote:

легких остается крайне неудовлетворительной. Диагностические ошибки составляют до 80%. А Вы коллега хотите от нас чудес. Ладно. Туберкулез поставлю на первое место. Nikolas

А второе? 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ну если "второе место", то интересуются профанамнезом...

Да, и возраст будет не лишним.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4560

если нет клиники или она невыраженная.

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

Катенёв Валентин Львович wrote:

Ну если "второе место", то интересуются профанамнезом...

Да, и возраст будет не лишним.

возраст 68.

Проф. вредносей и вредных привычек не имела. 

Ganesh's picture
Offline
Last seen: 9 years 10 months ago
Joined: 26.12.2011 - 20:05
Posts: 35

Метастатический очаг деструкции?

Приложения: 
screenshot00112.jpg
Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

Ganesh wrote:

Метастатический очаг деструкции?

enlightened yes

и не один.))

Ganesh's picture
Offline
Last seen: 9 years 10 months ago
Joined: 26.12.2011 - 20:05
Posts: 35

Тогда и в легких метастазы smiley

ana2757's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 24.08.2011 - 12:52
Posts: 16

может колагеноз? а в позвонке на метастатическое разрушение не похож? может просто сумация?

i_vuduborets's picture
Offline
Last seen: 12 years 1 week ago
Joined: 14.04.2010 - 17:59
Posts: 87

нельзя ли дать картинку в большем размере? нет ли там превалирования интерстициальных изменений? может это что-то по типу фиброзирующего альвеолита? можно немного клиники и лабораторных данных?

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

i_vuduborets wrote:

нельзя ли дать картинку в большем размере? нет ли там превалирования интерстициальных изменений? может это что-то по типу фиброзирующего альвеолита? можно немного клиники и лабораторных данных?

Фиброзирующийдаже альвеолит от слова ФИБРОЗ.

Dr.Akulla's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 28.05.2011 - 20:06
Posts: 218

Вероятно, карциноматоз. Матка, молочки, желудок, толстая кишка.

Александр Викторович's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 31.07.2010 - 13:05
Posts: 639

при такой деструкции тела позвонка  он бы давно "просел"

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

Александр Викторович wrote:

при такой деструкции тела позвонка  он бы давно "просел"

 Не успел еще))

anuta's picture
Offline
Last seen: 14 years 5 months ago
Joined: 11.10.2011 - 18:45
Posts: 46

Дама, похоже преклонных лет. На первое место поставила бы канцероматоз.При туберкулёзе преимущ. поражены верхние отделы. Проф. анамнез бы, да для поного счастья рентген-архивчик!!!

Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Как-то очень корни спокойные. Нет ли СПИДа? Что-то системное здесь …. Верификация есть?

Неоднозначно всё

pronto's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 22.02.2011 - 18:50
Posts: 114

рак.(деструкция тела грудного позвонка)

Dr.Akulla's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 28.05.2011 - 20:06
Posts: 218

Какую же верификацию в данном случае имеет в виду Петрович?smiley

Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Ну хоть что-нибудь. Например, ревмопробы могли бы быть полезны, мокрота на ВК, КТ, если выполнялась. Автор здесь даже ни одного клинического симптома не дал. А ведь рентгенологических симптомов явно недостаточно для диагноза. Как в моём случае).

Неоднозначно всё

Dr.Akulla's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 28.05.2011 - 20:06
Posts: 218

Уважаемый Бородулин М.А.! Подскажите, чем же страдает человек? 

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

Dr.Akulla wrote:

Уважаемый Бородулин М.А.! Подскажите, чем же страдает человек? 

Уважаемый Dr.Аkulla Вы были абсолютно правы гистологически аденокарцинома.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4560

коллегу интересует источник метастазирования. Иначе нет полного удовлетворения от клинического наблюдения уважаемый доктор Бородулин М.А.. Если не трудно, покажите другие метастазы. "И не один" - #8. С уважением Nikolas.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Nikolas wrote:

коллегу интересует источник метастазирования. Иначе нет полного удовлетворения от клинического наблюдения уважаемый доктор Бородулин М.А.. Если не трудно, покажите другие метастазы. "И не один" - #8. С уважением Nikolas.

+1

Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Присоединяюсь.

Аденокарцинома ЧЕГО?

Неоднозначно всё

Dr.Akulla's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 28.05.2011 - 20:06
Posts: 218

Бородулин М.А. wrote:

Dr.Akulla wrote:

Уважаемый Бородулин М.А.! Подскажите, чем же страдает человек? 

Уважаемый Dr.Аkulla Вы были абсолютно правы гистологически аденокарцинома.

Спасибо за ответ. Голову на отсечение не дам, но подозреваю c-r левой молочной железы. Любопытно, насколько непроницателен...

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 5 months ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

Желудок.

 К сожалению получился обратный порядок обследования от метастазов к первичной опухоли.

Рентгеноскопию желудка не проводили ( выставить не могу).  ФГДС, биопсия. УЗИ множественные очаговые поражения печени и т.д.

 Но все это было потом. 

Dr.Akulla's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 28.05.2011 - 20:06
Posts: 218

Не угадал. Пациентку жаль sad