You are here

КТ головного мозга. Что за жирок?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка 1947 г.р. Жалобы на головные боли.

Что за образования жировой плотности в межполушарной щели? Стоит обращать внимание? Пациентка тоже далеко не худая...

DICOM здесь http://files.mail.ru/BD6D618831044E71884C51B2BD1D5001

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0002-00001_30.jpg?itok=qcABvP3d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00001_28.jpg?itok=zDAiRjfX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00001_24.jpg?itok=zWBTjy9C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0005-00001_24.jpg?itok=oW6Lg1Fd
ID:34473
Helios's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

В межполушарной щели часто встречаются липомы.

Sepsis's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 13.12.2012 - 16:48
Posts: 283

Спасибо. Пока не встречалось...или не замечал.

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Странно.Мы часто на МРТ  видим.

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Если найду достойную, то покажу.

Не самая большая, конечно.

Приложения: 
lipoma.jpg
Sepsis's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 13.12.2012 - 16:48
Posts: 283

Helios wrote:

Если найду достойную, то покажу.

Не самая большая, конечно.

А в других проекциях можно?

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Пожалуйста.

Приложения: 
lipom2.jpglipom3.jpglipoma.jpglipom1.jpg
Nela's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

Sepsis wrote:

Спасибо. Пока не встречалось...или не замечал.

В обычном окне легко просмотреть. Поэтому "играйте окнами"

Sepsis's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 13.12.2012 - 16:48
Posts: 283

Ведь они не имеют клинического значения? Или имеют склонность увеличиваться?

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Не замечала увеличения.Пока.В заключении указываю.

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 10 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Helios wrote:

Пожалуйста.

Helios, на ваших картинках оссификат фалькса, а не липома laugh

Вот в случае автора поста - липома.

С уважением, С.Н. Нагорный

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 10 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Sepsis wrote:

Ведь они не имеют клинического значения? Или имеют склонность увеличиваться?

В вашем случае не имеет клинического значения. Редко проявляют себя, даже когда сочетаются с пороками развития.  При больших размерах могут провоцировать припадки, нарушать ликвородинамику, только тогда нужно ставить вопрос о лечении.

С уважением, С.Н. Нагорный

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Сергей Николаевич, на сагиттале она совсем гипо, так как сагиттал с жироподавлением.В других режимах неоднородная.Почему она не может быть кальцинированной?Хорошо, посмотрю другие, менее спорные  случаи.

Но не буду с Вами спорить.

EvgeniusX-ray's picture
Offline
Last seen: 11 years 1 month ago
Joined: 12.10.2009 - 16:05
Posts: 5

В случае МРТ-данных - локальное обызвествление фалькса согласен - достаточно частое явление 

EvgeniusX-ray's picture
Offline
Last seen: 11 years 1 month ago
Joined: 12.10.2009 - 16:05
Posts: 5

на КТ-данных - микролипома

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 10 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Helios wrote:

Сергей Николаевич, на сагиттале она совсем гипо, так как сагиттал с жироподавлением.В других режимах неоднородная.Почему она не может быть кальцинированной?Хорошо, посмотрю другие, менее спорные  случаи.

Но не буду с Вами спорить.

Да, с жироподавлением эта масса чернее за счет того, что подавился жир в структуре желтого костного мозга в оссификате. Но и без подавления на Т2W тоже черная и по фальксу - классика оссификата фалькса. Почему не будуте спорить? laugh Может, я добросовестно заблуждаюсь.

С уважением, С.Н. Нагорный

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Сергей Николаевич, Вы самокритичны, я знаю.

Найду более подходящий случай.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 8 years 1 week ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Попадаются микролипомы до 1 см, чаще вдоль серпа, не описываю вообще.