Здравствуйте, уважвемые коллеги! Очень хотелось бы услышать ваше мнение по поводу данных ирригограмм. Пациенту 22 года. С конца декабря резко начал отмечать болевой синдром в абдоминальной области без четкой локалазации, но особенно выделяет эпигастрий, околопупочную область, с периодической иррадиацией в правой яичко (отмечает в последнее время), в пищевод (с его слов). Стул очень редкий, порой до 1 раза в неделю. На слабительном отмечает улучшение. За это время потерял в весе около 14 кг. Соотвествено хирурги ущут онкологию. Выполнена ирригоскопия. В области Баугиниевой заслонко дифференцируется образование размерами 25 на 29 мм. Каково Ваше мнение?
Ирригограммы
Видимо эаслонка и есть.
Инвагинация бывает в 22 года.
Собственно мнения разделились в нашем отделении: одни говорят - частичная инвагинация, вотрые - там все нормально, это проекции заслонки. Как быть не знаю?
Придется назначить пассаж бария, посмотреть терминальный отдел подвздошной кишки и илео-цекальный клапан.
Видимо да, но если нвагинация есть, то он с ней уже второй месяц ходит, значит проходимость худо бедно сохранена. Конечно ФКС внесла бы огоромную лепту в диагностику этого пациента, но почему то хирурги не воодушевлены этой идеей, мол до слепой не доберуться
МММ! Коллега! Так это ирригоскопия, и что пассаж бария даст?
Заслонка должна выступать в просвет слепой, варианты "губ" заслонки - м.б. полипозное именение.
Не причина хворобы описанной выше:
"С конца декабря резко начал отмечать болевой синдром в абдоминальной области без четкой локалазации, но особенно выделяет эпигастрий, околопупочную область, с периодической иррадиацией в правой яичко (отмечает в последнее время), в пищевод (с его слов)."
М.б. выше подняться?
Тут, конечно, особенно ирриго показана.
Отобразить иле-цекальный клапан не только в анфас, но и в профиль. Показать то, что створки не испорчены онкопроцессом.
Это пассаж покажет? Отображение створок?
-2