Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
"Натюрморт" из "стыдливо" прячущейся за рёбрами очаговой тени и локально усиленного легочного рисунка... Продолжение...
Рентгенограммы.
Произведена КТ.
"Натюрморт" из "стыдливо" прячущейся за рёбрами очаговой тени и локально усиленного легочного рисунка... Продолжение...
Рентгенограммы.
Произведена КТ.
хондрогамартрома, полагаю
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
А что посоветуете по поводу "тактики"?
мы оперируем, хотя можно и понаблюдать...
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Вероятность, гамартохондромы большая?
КТ хотелось бы посмотреть в dicom-формате, меняя режимы, но на мой взгляд образование содержит известковые включения. Хотя, я не настаиваю, дождемся мнения коллег.
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Нет, я просто удивился, что Вам не понадобилась "предыдущая флюорограмма", которая была жизненно необходима нашим врачам КТ для решения вопроса.
по-видимому, они хотели посмотреть динамику роста, чтобы конкретней определиться - оперировать или наблюдать
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Так вопрос открыт... Пациентка ушла без диагноза..., одни вопросы...
Справедливости ради стоит упомянуть, что была на консультации у "областного торакального хирурга", но без данных КТ, только с данными рентгенологического исследования - диск.
Валентин Львович, описание КТ, заключение есть? можно с ними ознакомиться?
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Никак нет, заключения, как такового - нет. Рекомендовано наблюдение в динамике...
Но, вот, торакальный хирург, придерживается точки зрения, аналогично Вашей.
На то он и хирург
(девиз хирурга как известно "меньше органов - меньше болезней") Кстати, с КТ-шниками мое мнение тоже не расходится...
Если серьезно, из личного опыта, в аналогичной ситуации у моих хороших знакомых: прооперировали - хондрогамартрома, и слава Богу!
Нет "волшебных методов", можна поставить диф. ряд. Я бы дала такое заключение: хондрогамартрома, дифференцировать с туберкуломой, периферический рак менее вероятен. Можно жизнь прожить с гамартромой, а может озлиться в саркому. На практике был случай, когда лет 10 наблюдалась классическая скиалогически туберкулома, которая за полгода выросла и оказалась аденокарциномой. Таким образом, при любом раскладе, хирургическое лечение не является ошибкой, но решение об операции на легком должен принимать консилиум.
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Может быть кто чего добавит?
Не желают...
Дело не в желании, а в смысле. Что тут ещё можно сказать? На мой взгляд-мелкая, частично кальцинированная туберкулома.
Да, более туберкулёма.