You are here

ОГК.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 78 лет, оперировано левое легкое по поводу туберкулеза (форму не помнит, выписки будут в понедельник). Поступил в терапию с ХИБС. В прямой проекции очаговая тень субплеврально слева в 3 межреберье, на боку не могу найти, может на плевре? Хочу в понедельник посмотреть его скопически, если в легком, тов каком сегменте. Что написать в заключении? Нужно ли запрашивать архив, у нас это целая проблема. Спасибо за любые мнения.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/23151/oleynik_22.08.2015g._bok.jpg?itok=l7kVRITa
ID:58287
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

А кожу осматривали? Может, родинка? Я бы скопически разбиралась.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Плохого нет. Лечите ИБС.

марина станиславовна's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 21.08.2015 - 15:17
Posts: 66

Нет, Наталья Ивановна, больного не видела, придет в понедельник. Попробую скопически. Игорь Ким, спасибо!

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 days 14 hours ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17784

марина станиславовна wrote:
В прямой проекции очаговая тень субплеврально слева в 3 межреберье, на боку не могу найти,

Тень такой интенсивности и размеров на боковом снгимке видна не будет.

марина станиславовна wrote:
...если в легком, тов каком сегменте.,

Легкое оперировано,значит топика изменена (как и вы, написал бы в 3 межреберье)

марина станиславовна wrote:
...Что написать в заключении?.,

Учитывая анамнез, нельзя исключить рецидив, рек. дооследование на предмет активности туберкулеза.

 

Андрей Юрьевич

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Если можно, покажите за что зацепились.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Предполагаю, за это

Приложения: 
oleynik_22.08.2015g.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

NIL wrote:

Предполагаю, за это

 

Думаю, что нет.Но если это,то это что?

 

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 days 14 hours ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17784

Да.

Андрей Юрьевич

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Тень малоинтенсивна, по контуру мягких тканей, а именно грудной железы на развороте, согласна с NIL: визуально вживую оцените сначала. 

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Мне, кажется, невозможно данные изменения визуально оценить и сопоставить их с рентгеном.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Я имела в виду оценить визуально наличие родинок и т.п. на коже. NIL, думаю, тоже. Такие образования на коже могут симулировать очаги и фокусы в лёгких. 

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908


Вероятно на плевре пятно.

Неоднозначно всё

марина станиславовна's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 21.08.2015 - 15:17
Posts: 66

Андрей Юрьевич, Галина Анатольевна, Петрович, большое спасибо за помощь.

svetlana292929's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

Плевральные наложения.

марина станиславовна's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 21.08.2015 - 15:17
Posts: 66

Светлана, спасибо, поделитесь, как это доказать?

svetlana292929's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

Тут конечно без архива никуда.