Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациентка 1991г.р. В анамнезе кесарево сечение, осложнение ТЭЛА. По КТ в прошлом году "инфаркт пневмония". Предоставила R-архив годичной давности, где картина практически та же. Сейчас жалоб не предъявляет. Какие у Вас мнения?
Цель публикации:
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
осложнение ТЭЛА. По КТ в прошлом году "инфаркт пневмония".
По анамнезу и рентгенограммам, у пациенки вероятны проблемы с сердцем. Митральная форма сердца, гипопластичная аорта...
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
"...Рентгенологическая картина недостаточности митрального клапана складывается из изменений самого сердца и легочного рисунка. Сердце приобретает митральную форму. Это означает, что талия его сглаживается, а правый сердечно-сосудистый угол располагается выше обычного уровня. Вторая и третья дуги левого контура сердечной тени выступают в легочное поле в связи с расширением легочного конуса и ствола легочной артерии. Четвертая дуга этого контура удлиняется и приближается к срединно-ключичной линии. При выраженной недостаточности клапана определяется расширение легочных вен как проявление венозного полнокровия легких. На снимках в косых проекциях вырисовывается увеличение правого желудочка и левого предсердия. Последнее оттесняет кзади пищевод по дуге большого радиуса....
...При рентгенографическом исследовании в случае стеноза митрального отверстия также наблюдается митральная конфигурация сердца, но она отличается от недостаточности митрального клапана. Во-первых, талия сердца не только сглажена, но даже выбухает за счет легочного конуса, ствола легочной артерии и ушка левого предсердия. Во-вторых, четвертая дуга левого контура сердца не удлинена, так как левый желудочек не увеличен, а, наоборот, содержит меньше крови, чем в норме. Корни легких расширены за счет ветвей легочной артерии. Следствием лимфостаза и отека междольковых перегородок являются узкие тонкие полоски в нижненаружных отделах легочных полей - так называемые линии Керли."http://ilive.com.ua/health/rentgen-kartina-porazheniy-serdca_85007i15991.html
До митральной конфигурации представленному сердцу ещё далЁко...Оно к аортальной боле тяготеет)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Не было возможности сфотографировать, NIL. И ещё, по осени 2015г. делали УЗИ плевральных полостей, с её слов небольшое количество жидкости было справа.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Не видно растекания жидкости, скорее осумкованная. Но для этого УЗИ надо сделать. Может оказаться плевральными швартами.
Ох, Dix, как же без архива ...(
Не нам судить…
На осумкование, конечно похоже, но только похоже, не доказано...