"Шкурные" вопросы.

191 posts / 0 new
Last post
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 days ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18109

maker4ik wrote:
Андрей Юрьевич wrote:

maker4ik wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

maker4ik wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Чей-то недосмотр.

Скорее, пересмотр. Главврач больно деловой. И деньги находит, и сотрудников учит, чтобы что-то уникальное людям предложить, и хозяйство грамотно ведет.

И сотрудников в черном теле держит.

6 лет назад у меня там зарплата была больше нынешней. Никто там на зарплату не жалуется. Люди работают качественно, потому что знают, что не задаром.

Но вы почему-то ушли. А на зарплату жаловаться дурной тон (на мой взгляд)

Потому что переехала в другой город по семейным обстоятельствам.

Это объясняет.

Андрей Юрьевич

Emchi's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 31.01.2014 - 07:23
Posts: 341

Сергей Кузьминов wrote:
maker4ik wrote:
У нас с платных 20% на врача и лаборанта. При стоимости снимка 200 р это печаль печальная.
Вот тут становится интереснее. Кто определяет такую стоимость? У нас где-то 1000р стоит снимок, это определяет рынок услуг. Цены примерно одинаковы в регионе и в сети клиник.

огк в прям 490, в 2пр. 680. ШОП, ГОП, ПОП в 2пр 700. ОНП в 1пр 550. Самые дорогие иссл.; экскреторка 3500, ГСГ 4200.

Работаю в частном, на окладе. При переводе на ставки, эквивалентно 1.5 ставкам. У нас в регионе ставка примерно 20.000

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Регион какой?

Emchi's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 31.01.2014 - 07:23
Posts: 341

ChernovOG wrote:

Здравствуйте, уважаемые коллеги!

Очень давно не был на сайте, "вкалывал на двух работах".

Может быть, кому-то будет интересна ситуация в провинции. Работаю в госучреждении, в достаточно большой городской больнице, с большим числом прикрепленного населения. Классическая рентгенология.

Про бюджет.

1. С 1 марта региональным нормативным актом изменена система оплаты труда медработников. Должностной оклад врача-рентгенолога с 5160 руб. повысился до 10080 руб. Первую зарплату по новой системе получили, судя по поступившей сумме, в нашем учреждении зарплата осталась такой же. Расчетку еще не выдали. Все изменения за счет уменьшения стимулирующих выплат, которые раньше составляли около 2/3, сейчас около 1/3 (не считая платных услуг). Думаю, что в небольших  больницах, имеющих меньше возможности зарабатывать по ОМС, где стимулирующие выплаты были значительно меньше, в зарплате выиграли. Для нас тоже есть плюс: будет выгоднее совмещать и замещать временно отсутствующих коллег, так как за эту работу платили и платят только проценты от голого оклада. Но потерять стимулирующие стало гораздо легче.

2. Работаем с перегрузкой, значительной и постоянно. Даже когда все на месте. Первая скрипка в этом вопросе - главный экономист, защитить нас некому. Все врачи - пенсионеры, за исключением одного молодого специалиста. За последние 3 года  сократили 3,5 ставки врача-рентгенолога. Количество рентгенолаборантов и рабочих мест осталось таким же, сменность работы кабинета маммографии увеличилась. Норма нагрузки на лаборантов обеспечивается, в том числе и на ставки, предусмотренные для дежурства.

3. Поток плановых больных отрегулирован, по записи в электронной регистратуре. Запись осуществляется врачами поликлиники, назначившими исследование. Стационарные больные приходят в определенное для каждого отделения время, но с этим не все гладко. Выручает, что все рабочие места врачей сосредоточены в одном, достаточно просторном помещении.

Про платные услуги. У нас это сплошное издевательство. Тарифы на платные услуги утверждены регионарным органом управления здравоохранением: рентген пазух носа 151, легких в двух проекциях 193, позвоночник в двух проекциях 245, консультация по снимкам (!!!) - 40 руб. На оплату труда идет 25 %. Из них 60 % делится между врачами поровну, включая заведующего (не следим, кто какие описывает), 40 % делится между лаборантами с учетом фактического оказания платных услуг (у них ночные дежурства, разная степень участия в оказании платных услуг).

Про честность работодателя. Свою белую зарплату, отчисления в пенсионный фонд, количество пенсионных баллов, начисленных за прошедшие полгода - можно легко проверить на личной странице сайта Пенсионного фонда.

ОМС! Неизведанное золотое дно.

Emchi's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 31.01.2014 - 07:23
Posts: 341

Сергей Кузьминов wrote:

Регион какой?

Республика Бурятия.

Кстати, по прошествии времени, согласен с вами по поводу перехода в частную!  

Emchi's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 31.01.2014 - 07:23
Posts: 341

ChernovOG wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Оставьте тщетные надежды. Никто не позволит зарабатывать на социальных обязательствах государства перед гражданами.

 

Не скажите, чем больше, законченных случев в поликлинике и в стационаре, тем было больше денег у больницы по ОМС, сейчас - чем больше прикрепленного населения... Я имел в виду те больницы, у которых "душ" при подушевом финансировании мало. Я знаю коллег,  которым стимулирующие практически не платили, а оклады - одинаковые.

+1

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Ну вот, хоть кому-то я дело хорошее присоветовал. Здесь(М.О.) ставки и цены примерно как у Вас. Мне интересно работать на проценте. Возникает некоторый азарт, сам чувствую себя немного бизнесменом. Фиксированная ставка у меня только за работу по ОМС.Её немного этой работы. Мы, врачи ОМС не любим.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

ОМС платит за "законченный случай". Мы при этом "по боку".

Emchi's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 31.01.2014 - 07:23
Posts: 341

Сергей Кузьминов wrote:

Ну вот, хоть кому-то я дело хорошее присоветовал. Здесь(М.О.) ставки и цены примерно как у Вас. Мне интересно работать на проценте. Возникает некоторый азарт, сам чувствую себя немного бизнесменом. Фиксированная ставка у меня только за работу по ОМС.Её немного этой работы. Мы, врачи ОМС не любим.

Наша администрация пошла дальше! Частно государственное партнерство. Я думаю везде идет урбанизация, по понятным причинам. Город не может полностью укомплектовать новые микрорайоны даже поликликами. Открываем частно государств мини поликлинику. 

По ОМС приезжал Рабцун с Томска. Заново открыл глаза на ОМС. Почитайте в сети. 

Есть еще моменты,в л.с напишу.

Алексей Ж's picture
Offline
Last seen: 7 years 2 months ago
Joined: 05.02.2013 - 08:16
Posts: 130

Далекое ЗаМКАДье. 4000+ от столицы. Только "классика". 9 лет стажу. 1я категория.

Оклад 12100. + северные (30%). Стимулирующих нет. Платные - 30% на всё отделение. Премий почти нет.

Ирригоскопия 1200. ФЛГ 170.

Работа по ОМС своеобразна - поскольку мы параклиника.Страховая оплачивает законченный случай приёмопосещения у врача (терапевт, хирург, невролог) и относящиеся туда исследования (лаборатория, рентген) всё вместе. Если по какой либо причине случай не прошел (не совпал полис страхования, не законченный случай, не представили карточку на проверку, накосячил доктор) - то Весь случай не оплачивается и соответственно и наш рентген. Проверяющие из страховой ежеквартально пытаются чего-нибудь найти - они то для себя экономят)))

Вроде бы вот так у нас.

В городе 1-2 частные клиники где есть классика и в 2-3 МРТ. (но им я, увы, не занимался.)

Log in Register