Пол пациента: Мужской пол Тип патологии: Другое Область исследования: Грудная клетка и верхние дыхательные пути Методы исследования: Rg Пациент "по поводу ХОБЛа" был направлен на рентгенографию ОГК. https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.201607190039_0.jpg?itok=ZtC5BOXo https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.201607190040_0.jpg?itok=LX5D_H-U https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.201607190042.jpg?itok=3M4AVZr9 https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.201607190043.jpg?itok=tfq4pT3x ID:65772 Цель публикации: Консультация Thu, 21/07/2016 - 14:06 #1 Андрей Борисович Offline Last seen: 5 years 1 week ago Joined: 25.08.2015 - 07:05 Posts: 317 Ну корень правый немного настораживает. Thu, 21/07/2016 - 14:07 #2 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 И, что? Thu, 21/07/2016 - 14:12 #3 Agr_Ai Offline Last seen: 2 days 22 hours ago Joined: 02.09.2014 - 14:10 Posts: 1376 Центральный в среднедолевом Thu, 21/07/2016 - 14:16 #4 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 Центральный рак? А, где же ателектаз? Thu, 21/07/2016 - 14:27 #5 Pavel.dro Offline Last seen: 7 years 8 months ago Joined: 03.11.2014 - 18:57 Posts: 172 На боковом ближе к S3 образование с нечеткими контурами. Thu, 21/07/2016 - 14:29 #6 Оськин С.В. Offline Last seen: 10 months 20 hours ago Joined: 07.04.2016 - 17:05 Posts: 1703 На мой взгляд, тень эта локализована в S3 справа, связана со средним средостением. Возможно, опухоль средостения? Невринома\лейомиома? Thu, 21/07/2016 - 14:33 #7 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 А, может быть ТО сосудистый "беспорядок"? Thu, 21/07/2016 - 14:35 #8 Лейман Иван Offline Last seen: 2 months 3 weeks ago Joined: 09.01.2014 - 07:54 Posts: 1190 Я бы лимфоаденопатию бронхопулмональных справа написал и на линеечку Thu, 21/07/2016 - 14:37 #9 Оськин С.В. Offline Last seen: 10 months 20 hours ago Joined: 07.04.2016 - 17:05 Posts: 1703 Катенёв Валентин Львович wrote: А, может быть ТО сосудистый "беспорядок"? Считаете, что это скиалогия? А архив есть? Thu, 21/07/2016 - 14:36 #10 Mark Offline Last seen: 7 years 3 weeks ago Joined: 19.04.2016 - 21:45 Posts: 76 Центральный рак же не всегда вызывает ателектаз, ведь так? Thu, 21/07/2016 - 14:37 #11 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 Лейман Иван wrote: Я бы лимфоаденопатию бронхопульмональных справа написал и на линеечку "Линеечка" - она, конечно, хорошее дело... Thu, 21/07/2016 - 14:39 #12 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 Оськин С.В. wrote: А архив есть? "Флюшечный" архив годичной давности (даже чуть меньше) - норма. Thu, 21/07/2016 - 14:39 #13 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 Mark wrote: Центральный рак же не всегда вызывает ателектаз, ведь так? Конечно не всегда, особенно, когда внутрь просвета не растет. Thu, 21/07/2016 - 14:41 #14 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 А на боковом, по ходу главной междолевой щели, вроде бы и снижение прозрачности намечается? Thu, 21/07/2016 - 15:01 #15 Mark Offline Last seen: 7 years 3 weeks ago Joined: 19.04.2016 - 21:45 Posts: 76 так Вы линеечку еще не сделали? дельное замечание по междолевой плевре. Thu, 21/07/2016 - 15:21 #16 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 Так может то, по ходу междолевой щели перисциссурит, или гиповентиляция..., или как? Thu, 21/07/2016 - 15:53 #17 Mark Offline Last seen: 7 years 3 weeks ago Joined: 19.04.2016 - 21:45 Posts: 76 перисциссурит тогда, ведь объем верхней доли не уменьшен, ну по крайне мере я не вижу признаков. Fri, 22/07/2016 - 11:48 #18 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 Контроль через 10 дней после противовоспалительного лечения. Приложения: Fri, 22/07/2016 - 11:49 #19 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 Боковой. Приложения: Fri, 22/07/2016 - 14:31 #20 Лейман Иван Offline Last seen: 2 months 3 weeks ago Joined: 09.01.2014 - 07:54 Posts: 1190 а все таки растет Fri, 22/07/2016 - 14:44 #21 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 Томограммы. Приложения: Fri, 22/07/2016 - 17:06 #22 Лейман Иван Offline Last seen: 2 months 3 weeks ago Joined: 09.01.2014 - 07:54 Posts: 1190 там явно конгломерат лимфоулов,скоро сдавит просвет и начнется ателектаз Fri, 22/07/2016 - 18:17 #23 Сергей Кузьминов Offline Last seen: 5 days 4 hours ago Joined: 06.10.2012 - 15:51 Posts: 11809 Лейман Иван wrote: там явно конгломерат лимфоулов,скоро сдавит просвет и начнется ателектаз Или опухоль делает тоже самое. Fri, 22/07/2016 - 18:50 #24 Лейман Иван Offline Last seen: 2 months 3 weeks ago Joined: 09.01.2014 - 07:54 Posts: 1190 Сергей Кузьминов wrote: Лейман Иван wrote: там явно конгломерат лимфоулов,скоро сдавит просвет и начнется ателектаз Или опухоль делает тоже самое. или 2 в 1 Wed, 27/07/2016 - 08:38 #25 Катенёв Валенти... Offline Last seen: 5 years 11 months ago Joined: 22.03.2008 - 22:15 Posts: 54876 Пациент был направлен в ООД. Да, онкологи согласились, что это их, родное... Но посмотрев динамику и особенно майскую (этого года флюорограмму - там голубая норма) весьма призадумались, а что же ЭТО?
Ну корень правый немного настораживает.
И, что?
Центральный в среднедолевом
Центральный рак?
А, где же ателектаз?
На боковом ближе к S3 образование с нечеткими контурами.
На мой взгляд, тень эта локализована в S3 справа, связана со средним средостением. Возможно, опухоль средостения? Невринома\лейомиома?
А, может быть ТО сосудистый "беспорядок"?
Я бы лимфоаденопатию бронхопулмональных справа написал и на линеечку
Считаете, что это скиалогия? А архив есть?
Центральный рак же не всегда вызывает ателектаз, ведь так?
"Линеечка" - она, конечно, хорошее дело...
"Флюшечный" архив годичной давности (даже чуть меньше) - норма.
Конечно не всегда, особенно, когда внутрь просвета не растет.
А на боковом, по ходу главной междолевой щели, вроде бы и снижение прозрачности намечается?
так Вы линеечку еще не сделали? дельное замечание по междолевой плевре.
Так может то, по ходу междолевой щели перисциссурит, или гиповентиляция..., или как?
перисциссурит тогда, ведь объем верхней доли не уменьшен, ну по крайне мере я не вижу признаков.
Контроль через 10 дней после противовоспалительного лечения.
Боковой.
а все таки растет
Томограммы.
там явно конгломерат лимфоулов,скоро сдавит просвет и начнется ателектаз
или 2 в 1
Пациент был направлен в ООД.
Да, онкологи согласились, что это их, родное...
Но посмотрев динамику и особенно майскую (этого года флюорограмму - там голубая норма) весьма призадумались, а что же ЭТО?