Коллеги, направил хирург ребенка, парень 14 лет с ДЗ остеохондропатия ГОП. Начиная с Th6-7 замыкательные пластины не ровные, с нарушением целостности и формированием узлов Шморля. Данная РГ-картина может быть в рамках болезни Шейермана?
"Дистрофические изменения позвоночника, в первую очередь остеохондроз, - не что иное, как процессы старения, поэтому они - удел пожилого возраста. Однако может произойти преждевременное локальное старение хряща и кости в результате предшествовавших повреждений - механических, воспалительных и т. п. Без этого в молодом возрасте дистрофических поражений быть не должно.... На рентгенограммах, часто неожиданно, определяют выраженные изменения двух, иногда трех и более тел позвонков, которые имеют неправильную клиновидную форму из-за отсутствия передневерхних или передненижних участков, иногда тех и других, смежные площадки тел пораженных позвонков неровные, с глубокими дефектами, имеющими четкие контуры, но иногда и нечеткие. Высота дисков в пораженных сегментах всегда уменьшена."
где гиперкифоз? где угловая деформация характерная для Шоермана?
как говорят не все и не сразу...
ага, давайте тогда грудникам с дисплазией ТБС сразу выставлять деформирующий остеоартроз - ведь по-любому, если доживут, он у них будет
какие признаки болезни Шоермана есть на данной рентгенограмме?
клиновидная форма позвонка у ребёнка до 15-16 лет не равно клиновидной деформации - не забывайте о позднем или ассиметричном формировании апофизов тел позвонков; сегодняшняя клиновидность через пару лет может и исчезнуть (вылечили Шоермана? кудесники! нобелевку им!)
Согласна с Алексеем - признаков патологического кифоза нет, надо мерять, и по-моему для Ш-М должно быть задействовано больше 2-х позвонков. В общем, на МРТ, для уточнения )
Болезнь Шейермана-Мау
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
На мой взгляд, других рамок в этом возрасте не бывает.
ограничился бы юношеским остеохондрозом
где гиперкифоз? где угловая деформация характерная для Шоермана?
чего только в этом возрасте не бывает, особенно при наличии травмы в анамнезе или у спортсменов
На рентгенограммах, часто неожиданно, определяют выраженные изменения двух, иногда трех и более тел позвонков, которые имеют неправильную клиновидную форму из-за отсутствия передневерхних или передненижних участков, иногда тех и других, смежные площадки тел пораженных позвонков неровные, с глубокими дефектами, имеющими четкие контуры, но иногда и нечеткие. Высота дисков в пораженных сегментах всегда уменьшена."
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
какие признаки болезни Шоермана есть на данной рентгенограмме?
клиновидная форма позвонка у ребёнка до 15-16 лет не равно клиновидной деформации - не забывайте о позднем или ассиметричном формировании апофизов тел позвонков; сегодняшняя клиновидность через пару лет может и исчезнуть (вылечили Шоермана? кудесники! нобелевку им!)
Согласна с Алексеем - признаков патологического кифоза нет, надо мерять, и по-моему для Ш-М должно быть задействовано больше 2-х позвонков. В общем, на МРТ, для уточнения )
Не нам судить…
Болезнь Ш-М.
Прийди к Себе