You are here

Еще одна динамика.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Муж. 1954гр. Два дня кровохарканье. Инфаркт миокарда- март 2015г, стентирование- матр 2016г.Рентген от 14.12.16г и 23.12.16г.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_500002_7.jpg?itok=P6o5eibU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_500003_4.jpg?itok=y7dvSrHY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_500004_2.jpg?itok=Dq58rJrJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_800001.jpg?itok=-2paS15V
ID:68810
mila's picture
Offline
Last seen: 4 years 6 months ago
Joined: 26.02.2010 - 02:56
Posts: 277

Без динамики, в прямой проекции кажется, что есть уменьшение интенсивности тени справа, но это за счет разных условий съемки. 

Можно было бы, конечно, предположить инфаркт легкого, учитывая анемнез и клинику. Для инфаркта - 10 дней не показатель, еще зависит от того чем и как лечили.  Но не укладывется в боковой проекции форма тени. Для инфарката характерено увеличение тени к плевральному отделу, хотя тоже не всегда, приходилось видеть инфаркт похожий на абсцесс, все равно это субплеврально, где мелкие сосуды.

Больше похоже на опухоль. Видимо без томографии не обойтись.   Еще может помочь предыдущая флюорография,  если это опухоль, при ретроспективном анализе ее, маленькую,  можно найти на снимках.  

Almo's picture
Offline
Last seen: 2 hours 42 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8002

Согласен с Mila,можно подумать о периферическом раке лёгкого, интересно было бы посмотреть R-архив.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 7 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

ФБС 22.12.16г закл. Устья бронхов 1-4 порядка проходимы.Закл эндобронхит. Кт 23.12.16г в шапке. Повторная ФБС 26.12.16г визуально бронхи проходимы. Браш-биопсия с устья субсегментарных В7. Цитология 27.12.16г - плоскоклеточный неороговевающий рак.Архив не запрошен. спасибо.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 17 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9153

Кроме всего можно подумать о добавочной доле.