You are here

Нужна помощь)обучаюсь)

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Юноша 24 лет,поступил по скорой,анамнез не знаю.как грамотно описать протокол???нет даже образца(вот так нынче учат студентов

Рентген огк в прямой проекцит

  • Ателиктаз ли это?
ID:68968
Цель публикации: 
Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

Переснять, захватив верхушки и подумать о пневмотораксе.

Fantom's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 31.08.2016 - 13:39
Posts: 206

Демин А. wrote:

Переснять, захватив верхушки и подумать о пневмотораксе.

+1

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 18 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8052

Fantom wrote:

Демин А. wrote:

Переснять, захватив верхушки и подумать о пневмотораксе.

+1

+2. Вообще-то картина пневмотракса. т.к. в наружном отделе не видны сосуды. Образцы протоколов когда-то были на этом сайте-вам надо поискать.

Анастасия33's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 23.12.2016 - 19:21
Posts: 91

Можно примерно так написать: в лёгких убедительно очаговые и инфильтративные изменения не определяются, справа в верхних и средних отделах по периферии определяется пневматоракс (желательно указать до какого ребра, но на этом снимке сложно определить), соответствующие отделы лёгкого коллабированы. Элементы лёгочного рисунка сближены. Слева без особенностей.

Правый корень за тенью сердца не определяется, левый структурен, не расширен. Правый купол диафрагмы ровный, чёткий, синус свободен (слева в снимок не попала эта зона)

Средостение не смещено, сердце и аорта без особенностей.

Заключение: правосторонний пневматоракс с коллабированием верхних и средних отделов лёгкого.

P.S. лучше бы переснять пациента: захватить все отделы, ровно уложить.

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

тубиком попахивает 

Fantom's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 31.08.2016 - 13:39
Posts: 206

Daniel' wrote:

тубиком попахивает 

Даниэль, можно услышать ваши рассуждения по поводу тубика?

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

Fantom wrote:

Daniel' wrote:

тубиком попахивает 

Даниэль, можно услышать ваши рассуждения по поводу тубика?

считаю что в/доля инфильтрирована а не просто коллабирована. + ограниченный пневмоторакс, чего ни разу не видел при пневмониях а при тубике несколько раз. 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Almo wrote:

 Образцы протоколов когда-то были на этом сайте-вам надо поискать.

Они и сейчас есть.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

На мой взгляд, коллабирование верхней доли в результате ограниченного пневмоторакса есть.

Уважаемый коллега!

Надо не забывать про стандарт - прямо и боком.

 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Анастасия33 wrote:

 в лёгких убедительно очаговые и инфильтративные изменения не определяются,

По поводу "убедительно" понятно..., а неубедительные очаговые и инфильтративные изменения, а с неубедительными как же?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Daniel' wrote:

тубиком попахивает 

Я спереди и сзади понюхал..., мне - не пахнет...

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 weeks ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Нет, за туберкулёз данных нет. Пневмоторакс бывает и без него.

yakimchuk25's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 09.01.2017 - 17:20
Posts: 17

спасибо огромное)в боковое проекции сделать не могу,т.к это демонстрационные снимки,больных не видим,только снимки,причем неудовлетворительного качества,к сожалению

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

yakimchuk25 wrote:

больных не видим,только снимки,причем неудовлетворительного качества,к сожалению

Коллега!

А, сайт Радиомед для чего?

Мы рады всем!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Нет, за туберкулёз данных нет. Пневмоторакс бывает и без него.

Вы правы..., а иначе бы пневмоторакс назывался "туберкулёзным пневмотораксом"... и была бы ещё одна "новая" форма туберкулёза...

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

бывает и без а ведь бывает и при туберкулезе, согласны?

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 12 months 4 days ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Искуственный (лечебный) и спонтанный (осложнение).