Девочка, 6 лет, анамнез без особенностей, жалоб нет, клиники нет, случайно выявлено округлое образование верхушки правого легкого. Туберкулиновые пробы не нарастают, титр умеренный. Клинический минимум - без особенностей. Гугл настаивает на туберкулезе или опухоли Панкоста. Прошу поделиться опытом и/или идеями.
Снимок прилагаю.
Отличная идея, КТ неминуемо будет проведена, но несколько позднее (по организационным причинам). Перефразирую вопрос: исходя из личного опыта, помимо туберкулеза и опухолей, что может быть причиной такого образования?
Рек. боковой снимок для исключения мягкотканного образования на шее.
Похожий случай, прочтите. Какое-то объёмное облазование, но, вероятно, не связанное с лёгкими. КТ сделать с контрастированием, МРТ, но вероятно, точного ответа что это и оно не даст.
https://radiomed.ru/forum/40865-obrazovanie-v-paravertebralnom-prostranstve-verhnih-otdelov-tuberkuloma-nevrinoma
Мне привычнее снимки смотреть как-то так.
У меня был пациент (подросток) с похожей картиной. Прооперирован. Оказалась киста шеи.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Боковой снимок нужен для исключении патологии вне лёгочного поля.
Прийди к Себе
Поводом к выполнению рентгенографии послужила стабилизация проб Манту. В ближайшее время будет проведена КТ. По результатам отчитаюсь.