Добрый день.
Ребенок в 1,7 г. перенес операцию по БЦЖ остит грудины, в декабре 16 г. сделали контрольное РКТ, при котором обнаружили патологическое образование в паравертебральном пространстве верхних отделов правой половины грудной полости на уровне 1,2 виз-ся овальное изоденсивное образование с четкими контурами 16/13/15 мм плотность 35 ед H, контраст дот52 ед (туберкулома, невринома?) при консультации в НИИ фтизиологии ответили что данное образование не имеет признаков специфичности и направили к нейрохирургам, которые в свою очеред ( в виду того что не распространяется на спинно-мозговой канал) направили к таракальному хирургу, он в итоге после изучения снимков направил нас наблюдаться у фтизиаторов, со слов данное образование на поверхности ребра и это тоже самое чту у вас до этого было т.е. последствие БЦЖ, фтизиаторы в свою очередь от этого диагноза открещиваются. Подскажите может ли это в итоге быть туберкулем кости или это другое образование, какие диагностики делать? КТ по ссылке https://yadi.sk/d/56yn4OtW3BeZNo
Точного ответа на ваш вопрос никто не даст. Пока это паравертебральное объёмное образование. Но мне кажется, что оно не с лёгким и позвоночником не связано. Это скорее всего какое-то доброкачественное новообразование (может быть даже 1-го ребра), также это может быть лимфатическим узлом, что маловероятно, либо добавочная доля какой-то железы, например тимуса.
Я бы сделал ещё МРТ. Мягкие ткани там смотрятся лучше.
Добрый день.
Спасибо за ответ. Хирурги после изучения РКТ сказал что объеное образование рассполагается непостредственно на внутренней части ребра и т.к. у нас уже был БЦЖ остит грудины это тоже только в другой форме. Фтизиаторы открещиваются от данного диагноза ссылаясь на то что если это был бы БЦЖ то он бы уже дал какую нибудь реакцию. В мае 16 г. когда мы лежали после биопсии грудины и ждали вызова в СПБ НИИФ нам делали РКТ, так вот там уже это образование было, только никто не придал значения т.к. все были сконцентрированы на грудине т.к. там уже была диструкция кости. Сейчас ситуация сложилась следующим образом, что есть какое то образование, но какой в итоге врач это должен смотреть и дальнейшие действия предпринимать никто сказать не может. Да и кстати бронхопульмональные лимфоузлы увеличены до 8 мм. Вилочковая железа обычной формы