Измерение угла свода стопы на рентгеновском снимке

12 posts / 0 new
Last post
Irina S's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 week ago
Joined: 21.10.2017 - 13:55
Posts: 4

Здравствуйте! 

Подскажите, пожалуйста, какие существуют способы для измерения степени плоскостопия на рентгеновском снимке?

В поликлинике сделали рентген стоп и выдали заключение с указанными углами. При этом на снимке не указаны контрольные точки и не расчерчен угол свода стопы. Каким еще образом врач может измерить угол и опеделить степень плоскостопия? Правомерна ли выдача заключения без расчерченных углов на снимке.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Снимок на плёнке или цифровой?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Irina S's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 week ago
Joined: 21.10.2017 - 13:55
Posts: 4

У нас два снимка, один на пленке - сделан в апреле 2017, другой цифровой - в сентябре 2017. 

Оба снимка не расчерчены. Заключение - 155 и 154 градуса на левой ноге, при этом в течение шести лет на левой ноге измеряли 167-164 градуса.

По двум снимкам заключение сделал один врач.

В ЦИТО снимок сделанный в сентябре расчертили и выдали заключение - 161 градус.

Дело в том, что у нас стоит вопрос годности к военной службе. 

Возможен ли такой вариант: врач расчертила снимок, который хранится в поликлинике, а нам отдала чистый? 
Или в архиве поликлиники хранят только пленки?

Или измерения сделаны вообще "на глазок"?

 

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Irina S wrote:

У нас два снимка, один на пленке - сделан в апреле 2017, другой цифровой - в сентябре 2017. 

Цифровые снимки расчерчиваются на мониторе. При распечатке на изображении это может не отобразиться. Как можно дать заключение по плёночному снимку, не расчерчивая его, я не представляю (пусть меня нучат))).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Irina S's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 week ago
Joined: 21.10.2017 - 13:55
Posts: 4

Подскажите, как отличить цифровой снимок от обычного?

У нас все снимки видны только на просвет, но отличаются размером и масштабом.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Irina S wrote:

Подскажите, как отличить цифровой снимок от обычного?

У нас все снимки видны только на просвет, но отличаются размером и масштабом.

Снимки в натуральную величину - сделаны на аналоговом аппарате (на плёнке). Снимки с цифрового аппарата распечатываются в уменьшенном масштабе.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Irina S's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 week ago
Joined: 21.10.2017 - 13:55
Posts: 4

Посмотрите, пожалуйста, данные снимки и заключение к ним. Интересует именно левая нога. 

Извиняюсь за качество снимков.

Приложения: 
photo_2017-10-21_16-40-24_1.jpgphoto_2017-10-21_16-40-26.jpgphoto_2017-10-21_16-40-27.jpg
Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Irina S wrote:

Посмотрите, пожалуйста, данные снимки и заключение к ним. Интересует именно левая нога. 

Извиняюсь за качество снимков.

я бы перемерил... Но нечем)

Наталья Андреевна's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 30.11.2017 - 15:03
Posts: 2

Здравствуйте! Мы тоже сделали снимки на определение степени плоскостопия. Первый делали на тридцатилетнем оборудовании в обычной поликлинике на пленке в натуральную величину. По нему врач поставил на левой стопе <155 ,h 19. Второй делали в платном медицинском центре на цифровом, в масштабе 80℅. По нему описание получим заватра.

Вот вопросы: 1.где точно ставится верхняя точка , точка угла свода. Врач поставил на конце ладьевидной кости (там , где она начинает заворачивать, закругляться), а не между ладьевидной и клиновидной ( нижняя точка ладьевидно- клиновидного сочленения). Думаю, это могло б сыграть решающую роль при определении 3 , а не 2 степени. 

2. Повлияет ли на результат , если снимок сделан в масштабе? Врач- рентгенолог, кот .чертил и делал описание сказал, что снимок должен быть в натуральную величину.

Спасибо всем заранее. Позже отпишусь по результатам второго снимка

 

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Наталья Андреевна wrote:

Вот вопросы: 1.где точно ставится верхняя точка , точка угла свода. Врач поставил на конце ладьевидной кости (там , где она начинает заворачивать, закругляться), а не между ладьевидной и клиновидной ( нижняя точка ладьевидно- клиновидного сочленения). Думаю, это могло б сыграть решающую роль при определении 3 , а не 2 степени. 

Схема расчерчивания прилагается. Здесь обсуждение вопроса.

Наталья Андреевна wrote:
2. Повлияет ли на результат , если снимок сделан в масштабе? Врач- рентгенолог, кот .чертил и делал описание сказал, что снимок должен быть в натуральную величину.
Согласно правилам геометрии, масштаб не должен повлиять на результат.Возножны погрешности при расчерчивании (люди - не роботы)

 

Приложения: 
2.p.slayd20.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 8 months 4 weeks ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2113

Irina S wrote:

 - 155 и 154 градуса на левой ноге, при этом в течение шести лет на левой ноге измеряли 167-164 градуса.

По двум снимкам заключение сделал один врач.

В ЦИТО снимок сделанный в сентябре расчертили и выдали заключение - 161 градус.

Вся эта разница в измерениях, в принципе, значения не имеет, т.к. ваши "ласты" по любому из этих снимков подпадают под III степень плоскостопия с соответствующей "годностью".

По поводу расчерчивания углов на снимке - данная процедура ничем не регламентирована, а посему...

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!