Здравствуйте, уважаемые доктора! Посмотрите, пожалуйста, снимки моей дочери, сделали в 5 месяцев 5 дней. Есть ли дисплазия тбс всё-таки? Одни ортопеды говорят, что есть и надо лечить, другие, что ребенок здоров...
Ну и лексикон у вас, мамочка: "Есть ли дисплазия тбс всё-таки? " Во-первых, есть волшебная кнопка "Вставить", а во-вторых, что ГОВОРЯТ ортопеды вы сказали, а что ПИШУТ рентгенологи?
Рентгенолог написал в заключении: общая рентгеновская ориентировка суставов обычная; окостенение таза (лонно-седалищные синхондрозы, крылья подвздошных костей) симметричное; ядра окостенения головок бедренных костей крошковидные; угол наклона крыши вертлужной впадины (ацетабулярный угол): справа - 27 градусов, слева - 30 градусов; наружный костный выступ (эркер) крыши левой вертлужной впадины (эркер) сглажен; отношения ядер окостенения головок и проксимальных концов бедренных костей к линии Ombredapnne (Erisher, Perkins) и линии Hilgenreiner (интересуется уличной линии) - не изменено; расстояния между "шеечными шпорами" и седалищными костями - не увеличены; перерыва дуг Shenton - Menard - не выявлено. Массив, форма и структура окружающих пери- параартикулярных тканей обычная. Заключение: дисплазия левого тбс.
Спасибо, доктор, за ответ! Скажите, пожалуйста, а то, что скошена крыша левого сустава, это не является дисплазией? Ортопеды назначают перинку Фрейка, массаж, электрофорез... Пугают хромотой, коксартрозом, на УЗИ не было выявлено патологий суставов, но нет ядер окостенения в левом тбс, в правом 3,7 мм - это было в 4 месяца, сейчас 6. Может ли быть скошена крыша из-за отсутствия ядра окостенения? Ортопеда в 4 месяца насторожила асимметрия складок, на счёт неинформативности УЗИ предупредили сразу, что сглаженность крыши сустава УЗИ не покажет, только рентген, что и подтвердилось после снимка...
30 градусов - верхняя граница нормы. Продублировал бы УЗИ.
Андрей Юрьевич, спасибо за ответ, меня вот этим градусом и пугают ортопеды, ещё скошенной крышей левого тбс. На УЗИ патологии не увидели, ядро окостенения в правом тбс было в 4 месяца 3,7 мм, а в левом не было совсем. На УЗИ пойдем для того, чтобы посмотреть, не появилось ли ядро окостенения в левом тбс, правильно? Ортопеды говорят, если не поможет перинка Фрейка, то на гипс в 8 месяцев отправят...
30 градусов - верхняя граница нормы. Продублировал бы УЗИ.
Андрей Юрьевич, спасибо за ответ, меня вот этим градусом и пугают ортопеды, ....
Ну, что значит "пугают"? Как они появились в вашей жизни, и почему их несколько ? Что писал в амбулаторной карте ортопед при плановом осмотре в 3 месяца?
Ну, что значит "пугают"? Как они появились в вашей жизни, и почему их несколько ? Что писал в амбулаторной карте ортопед при плановом осмотре в 3 месяца?
[/quote]
В три месяца ортопед в поликлинике заметила асимметричные складки, клинический осмотр ни о чем не говорил, но на УЗИ она нас отправила. Чтобы пройти узи (а хотелось качественное) я записалась в НИИ ортопедии и чтобы долго не ждать очереди, предложили запись на прием к врачу сразу с УЗИ. Так мы попали ко второму врачу, которая сказала, что по УЗИ дисплазии нет, но из-за отсутствия ядра окостенения надо провести лечение: массаж, электрофорез, парафин, гимнастику. Я с этими назначениями пошла опять в поликлинику к ортопеду за направлением на массаж и электрофорез. На что она мне сказала, что "вот видишь, тебе назначили лечение, как при дисплазии. Но раз ничего не нашли на УЗИ, то я бы ничего из назначенного делать не стала. Хотя я уже 30 лет работаю и скажу так: все эти ваши УЗИ ничего не показывают, вот на рентгене сразу видно скос крыши сустава, УЗИ это не показывает". Заполнила зерно сомнения, как говорится... Я начала искать третьего врача, которому можно было бы доверять и который не пошлет на рентген, а по осмотру и так все скажет. Нашла самого опытного ортопеда, которая многих ортопедов учила в нашем городе, в т.ч. и нашего из поликлиники. У нее стаж лет 50. Говорили, что она руками все определяет, без снимков, никогда не ошибается. Еле записались к ней, поехали... На осмотре она сказала, что по ротационным движениям есть несильная дисплазия, скошена крыша левого сустава, но, возможно, она ошибается и стала выписывать направление на рентген. Я сказала, что это опасная процедура, что, мол, девочка же, облучать гонады нельзя и все такое, на что она сказала: вот сегодня утром я двоих уже отправила на гипс, т.к. по УЗИ у них все замечательно, а по рентгену - только на гипс уже, также меня не слушались, боялись рентген делать, можно дотянуть, что уже ни деньги, ни связи не помогут. Ну мы и поехали на рентген в хорошую клинику к лучшему рентгенологу, который, как пишут, никогда с углами не ошибался, все к нему переделывать рентген едут. Он сделал снимок, сказал, что есть небольшая дисплазия левого тбс - скошена крыша немного. Я пошла с этим снимком к тому ортопеду, так она сказала: "Я так и думала, лучше бы я ошиблась". И назначила то лечение, которое мне назначали месяц назад в НИИ ортопедии: массаж, электрофорез, парафин плюс широкое пеленание (которое активному ребенку вообще трудно сделать, т.к. все сползает). Я просила, а зачем тогда мы снимок сделали? Если можно было бы и без него то же самое лечение назначить? Она сказала, что "тогда бы я вам электрофорез без серы назначила, а теперь серу добавлю". Я иду опять в поликлинику за направлением на электрофорез, наш ортопед, посмотрела снимок, назначение "лучшего" ортопеда сказала: у вас дисплазия не только левого тбс, но и правого - 30 градусов, хотя и верхняя граница нормы, все же это много. Надо перинку Фрейка срочно одевать на 3 месяца! Я отправляю снимки на Русмедсервер, там мне написали, что ребенок здоров, дисплазии нет, лечить никак не нужно. Мне от этих "качелей" уже плохо, кому верить? Верю докторам с Русмедсервера и вам на этом сайте, никак дочку не лечу...
Здравствуйте, уважаемые доктора! Посмотрите, пожалуйста, снимки моей дочери, сделали в 5 месяцев 5 дней. Есть ли дисплазия тбс всё-таки? Одни ортопеды говорят, что есть и надо лечить, другие, что ребенок здоров...
Ну и лексикон у вас, мамочка: "Есть ли дисплазия тбс всё-таки? " Во-первых, есть волшебная кнопка "Вставить", а во-вторых, что ГОВОРЯТ ортопеды вы сказали, а что ПИШУТ рентгенологи?
Андрей Юрьевич
Рентгенолог написал в заключении: общая рентгеновская ориентировка суставов обычная; окостенение таза (лонно-седалищные синхондрозы, крылья подвздошных костей) симметричное; ядра окостенения головок бедренных костей крошковидные; угол наклона крыши вертлужной впадины (ацетабулярный угол): справа - 27 градусов, слева - 30 градусов; наружный костный выступ (эркер) крыши левой вертлужной впадины (эркер) сглажен; отношения ядер окостенения головок и проксимальных концов бедренных костей к линии Ombredapnne (Erisher, Perkins) и линии Hilgenreiner (интересуется уличной линии) - не изменено; расстояния между "шеечными шпорами" и седалищными костями - не увеличены; перерыва дуг Shenton - Menard - не выявлено. Массив, форма и структура окружающих пери- параартикулярных тканей обычная. Заключение: дисплазия левого тбс.
30 градусов - верхняя граница нормы. Продублировал бы УЗИ.
Андрей Юрьевич
Дисплазии тбс у ребенка нет.
Спасибо, доктор, за ответ! Скажите, пожалуйста, а то, что скошена крыша левого сустава, это не является дисплазией? Ортопеды назначают перинку Фрейка, массаж, электрофорез... Пугают хромотой, коксартрозом, на УЗИ не было выявлено патологий суставов, но нет ядер окостенения в левом тбс, в правом 3,7 мм - это было в 4 месяца, сейчас 6. Может ли быть скошена крыша из-за отсутствия ядра окостенения? Ортопеда в 4 месяца насторожила асимметрия складок, на счёт неинформативности УЗИ предупредили сразу, что сглаженность крыши сустава УЗИ не покажет, только рентген, что и подтвердилось после снимка...
Ну, что значит "пугают"? Как они появились в вашей жизни, и почему их несколько ? Что писал в амбулаторной карте ортопед при плановом осмотре в 3 месяца?
Андрей Юрьевич
А кто Вам сказал, что она скошена? И чем ее скошенность отличается от правой стороны?
[/quote]
Ну, что значит "пугают"? Как они появились в вашей жизни, и почему их несколько ? Что писал в амбулаторной карте ортопед при плановом осмотре в 3 месяца?
[/quote]
В три месяца ортопед в поликлинике заметила асимметричные складки, клинический осмотр ни о чем не говорил, но на УЗИ она нас отправила. Чтобы пройти узи (а хотелось качественное) я записалась в НИИ ортопедии и чтобы долго не ждать очереди, предложили запись на прием к врачу сразу с УЗИ. Так мы попали ко второму врачу, которая сказала, что по УЗИ дисплазии нет, но из-за отсутствия ядра окостенения надо провести лечение: массаж, электрофорез, парафин, гимнастику. Я с этими назначениями пошла опять в поликлинику к ортопеду за направлением на массаж и электрофорез. На что она мне сказала, что "вот видишь, тебе назначили лечение, как при дисплазии. Но раз ничего не нашли на УЗИ, то я бы ничего из назначенного делать не стала. Хотя я уже 30 лет работаю и скажу так: все эти ваши УЗИ ничего не показывают, вот на рентгене сразу видно скос крыши сустава, УЗИ это не показывает". Заполнила зерно сомнения, как говорится... Я начала искать третьего врача, которому можно было бы доверять и который не пошлет на рентген, а по осмотру и так все скажет. Нашла самого опытного ортопеда, которая многих ортопедов учила в нашем городе, в т.ч. и нашего из поликлиники. У нее стаж лет 50. Говорили, что она руками все определяет, без снимков, никогда не ошибается. Еле записались к ней, поехали... На осмотре она сказала, что по ротационным движениям есть несильная дисплазия, скошена крыша левого сустава, но, возможно, она ошибается и стала выписывать направление на рентген. Я сказала, что это опасная процедура, что, мол, девочка же, облучать гонады нельзя и все такое, на что она сказала: вот сегодня утром я двоих уже отправила на гипс, т.к. по УЗИ у них все замечательно, а по рентгену - только на гипс уже, также меня не слушались, боялись рентген делать, можно дотянуть, что уже ни деньги, ни связи не помогут. Ну мы и поехали на рентген в хорошую клинику к лучшему рентгенологу, который, как пишут, никогда с углами не ошибался, все к нему переделывать рентген едут. Он сделал снимок, сказал, что есть небольшая дисплазия левого тбс - скошена крыша немного. Я пошла с этим снимком к тому ортопеду, так она сказала: "Я так и думала, лучше бы я ошиблась". И назначила то лечение, которое мне назначали месяц назад в НИИ ортопедии: массаж, электрофорез, парафин плюс широкое пеленание (которое активному ребенку вообще трудно сделать, т.к. все сползает). Я просила, а зачем тогда мы снимок сделали? Если можно было бы и без него то же самое лечение назначить? Она сказала, что "тогда бы я вам электрофорез без серы назначила, а теперь серу добавлю". Я иду опять в поликлинику за направлением на электрофорез, наш ортопед, посмотрела снимок, назначение "лучшего" ортопеда сказала: у вас дисплазия не только левого тбс, но и правого - 30 градусов, хотя и верхняя граница нормы, все же это много. Надо перинку Фрейка срочно одевать на 3 месяца! Я отправляю снимки на Русмедсервер, там мне написали, что ребенок здоров, дисплазии нет, лечить никак не нужно. Мне от этих "качелей" уже плохо, кому верить? Верю докторам с Русмедсервера и вам на этом сайте, никак дочку не лечу...
[/quote]
А кто Вам сказал, что она скошена? И чем ее скошенность отличается от правой стороны?
[/quote]
Доктор, на левом тбс сглажена крыша сустава немного, по сравнению с правой. Но в правом есть ядро окостенения, а в левом ещё нет, может из-за этого?