You are here

Азербайжанский гость

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 60 лет. Жалобы на вечернее обильное отхождение слизисто-гнойной мокроты. Ваше мнение?

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/g22.jpg?itok=l17jmhjm
ID:6414
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 11 hours 51 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17561

Ничего острого. Пневмофиброз в нижних долях с обеих сторон, больше справа, возможно бронхоэктазы.  Здоровыми эти легкие уже не будут. Осложнений нет, и то хорошо.

Андрей Юрьевич

stovbav's picture
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Именно о возможности бронхоэктазов, особенно справа, и были мои предположения. спасибо за поддержку.

dok-a's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 14.02.2009 - 19:31
Posts: 617

Бронхоэктазы нижней доли правого лёгкого.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Да, хорошо визуализируются "ячеистые" структуры, возможно бронхоэктазы.

 

Приложения: 
101.g11.jpg102.g11a.jpg103.g11-a.jpg104.g11-ab.jpg105.g11-abv.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Да, и на "боковой" ячеистый компонент визуализируется. А вот, что делать с "очаговой" компонентой?

 

Приложения: 
301.g22.jpg202.g22a.jpg203.g22o.jpg204.g22oa.jpg205.g22oao.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Вероятно - это туго заполненые. на данный момент, бронхоэктазы...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А вот, что делать с "очаговой" компонентой?

Спишем на "суммацию" теней или "интерстициальный" компонент?


Приложения: 
401.g11-4.jpg402.g11-4a.jpg403.g11-4ab.jpg404.g11sh.jpg405.g11shn.jpg406.g11shnk.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Думаю, что все в комплексе: у заполненые бронхоэктазы, и суммация теней, и интерстициальный компонент. Хотя, после Вашей обработки, у самого темечко "зачесалось".....

Он наблюдается в Азербайжане, у нас в гостях, лечится тоже там будет, а ко всему прочему я ему сегодня еще и КТ назначил, ибо в такой "каше", как бронхоэктазы, можно всякого напропускать.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, я Вам еще сейчас картиночки подброшу...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ну, и "это" для "гарнира"

 

Приложения: 
1.dlya_.g22da.jpg2.dlya_.g22dayu.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Не спорю, очаговоподобность присутствует, но ведь она на фоне генерализованых изменений.

Грицько Виталий's picture
Offline
Last seen: 7 years 5 months ago
Joined: 05.01.2010 - 14:06
Posts: 1058

stovbav wrote:

Не спорю, очаговоподобность присутствует, но ведь она на фоне генерализованых изменений.

Как по мне все довольно не плохо укладывается в бронхоэктазы. Анализ мокроты проводили?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

stovbav wrote:

Не спорю, очаговоподобность присутствует, но ведь она на фоне генерализованых изменений.

А никто,  ничего не утверждает...

Грицько Виталий's picture
Offline
Last seen: 7 years 5 months ago
Joined: 05.01.2010 - 14:06
Posts: 1058

Катенёв Валентин Львович wrote:

stovbav wrote:

Не спорю, очаговоподобность присутствует, но ведь она на фоне генерализованых изменений.

А никто,  ничего не утверждает...

А умеренные сомнения- хороший двигатель дифдиагностики.