You are here

Из раздела "нежданно-негаданно"

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пришла пациентка на МСГ, а   ушла с ...

Ранее диагноз не выставлялся, а клиника была и есть; обследовалась много лет назад, в т.ч. и МРТ - и ничего (на тот момент). 

ID:75085
Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 5 months 2 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Вы не могли бы для непосвященных объяснить немного?😮

Олёна89's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 21.01.2016 - 17:34
Posts: 61

МСГ последний раз смотрела на учёбе, присоединяюсь к предыдущему вопросу. )
И двусторонний сакроилеит. И что- то в крыле крестца справа. Эностоз? Или..?

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

Суть как раз в сакроилеите, который и по спец.направлениям не часто видишь. А здесь вот - просто в качестве находки, волею случая и  через желание пополнить семейство. А симптомы беспокоили уже много лет, как оказалось, просто на первоначальном обследовании успокоились - ничего не нашли, ну и ладно, о другом будем думать.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, по поводу "объёма" в малом тазу не думали?

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

Катенёв Валентин Львович wrote:

А, по поводу "объёма" в малом тазу не думали?

На "объем" какие мысли натолкнули? Положение матки?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Не только матки...

А, готовят сейчас к исследованиям весьма дерьмово...

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

Катенёв Валентин Львович wrote:

Не только матки...

Мысль поняла... Латероверсию тела матки отметила, конечно, дальше заглядывать не стала. С моей стороны рекомендовано было дообследование (КТ - в первую очередь с позвоночником разобраться) и консультация ревматолога. Если касаться ориентации матки - периодически встречается и такое положение, здесь могло насторожить возможное оттеснение кишечных петель - допускаю. Тем более, что многолетние проблемы со стороны кишечника тоже имеют место быть. А полное обследование (почему-то в Склифе) было лет 7 или 10 назад - на тот момент без явных диагнозов. В общем, случай интересный (на мой взгляд) и долгоиграющий.

 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ваша мысль (мысли) понятны.

Неужто при исследовании был произведен только один снимок?

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

Снимок не один (на последующих излитие контраста более достоверное), для себя был сохранен самый первый. Положение самой пациентки и поле диафрагмирования не менялось, поэтому информативность по общей картине прежняя.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 23 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9087

Почему думаете о сакроилиите? Может конденсирующий илиит?

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

[quote=И.Бондаренко]

Почему думаете о сакроилиите? Может конденсирующий илиит?

"Конденсирующий илиит — заболевание неизвестной этиологии, встречающееся преимущественно у многорожавших женщин [6]. Характеризуется по данным рентгенографии наличием широких зон субхондрального склероза тел подвздошных костей и/или боковых масс крестца без эрозий и изменения ширины суставной щели".     В данном случае не могу сказать, что ширина суставных щелей не изменена и симметрична, да и эрозии есть. Все-таки при илиите склероз преобладать должен, да и процесс двусторонний здесь.

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 4 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Спасибо за случай, интересно бы узнать чем закончится

Не нам судить…