You are here

Поздним вечером №1.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Жен 1950гр  Интоксикационный синдром 1 нед.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300002_15.jpg?itok=4u3Bo3fp
ID:75156
Цель публикации: 
олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Пневмония S3 справа. В s7 вроде круглит что-то

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

олеся куксова wrote:

Пневмония S3 справа.

+1

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 19 hours 26 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9125

Верхнедолевая справа.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Заинтересовало не столько снижение пневматизации, сколько несоответсвтие малой междолевой на прямой и боковой рентгенограмме,  соотношение объемов н\д, с\д, в\д. и купола диафрагмы.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 2 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7917

Игорь Ким wrote:

Заинтересовало не столько снижение пневматизации, сколько несоответсвтие малой междолевой на прямой и боковой рентгенограмме,  соотношение объемов н\д, с\д, в\д. и купола диафрагмы.

Можно предположить, что несоответствие связано с дополнительной щелью между S1и S3, которую видно в боковой  проекции и которой у большинства людей нет ( вариант развития).

ROI_888's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

Проходимость в/долевого бронха справа - ?

За пневмонию в настоящее время данных нет, разве что остаточные min изменения. Нужен R-архив, в т.ч. посм как выглядел правый купол диафрагмы ранее.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Заинтересовало не столько снижение пневматизации, сколько несоответсвтие малой междолевой на прямой и боковой рентгенограмме,  соотношение объемов н\д, с\д, в\д. и купола диафрагмы.

Можно предположить, что несоответствие связано с дополнительной щелью между S1и S3, которую видно в боковой  проекции и которой у большинства людей нет ( вариант развития).

Тогда уточните локализацию инфильтрации с учетом прямого и бокового.

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 4 hours 30 min ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1327

А почему поздним вечером? Это имеет диагностическое значение или отношение к сути топика?

Зри в корень!

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

В.Б. Серов wrote:

А почему поздним вечером? Это имеет диагностическое значение или отношение к сути топика?

Нет, ни какого значения не имеет. Просто первое, что пришло в голову, да и поздним вечером хорошо думается. Вот и все.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 2 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7917

Игорь Ким wrote:

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Заинтересовало не столько снижение пневматизации, сколько несоответсвтие малой междолевой на прямой и боковой рентгенограмме,  соотношение объемов н\д, с\д, в\д. и купола диафрагмы.

Можно предположить, что несоответствие связано с дополнительной щелью между S1и S3, которую видно в боковой  проекции и которой у большинства людей нет ( вариант развития).

Тогда уточните локализацию инфильтрации с учетом прямого и бокового.

Думаю, что Sax, А почему вы этот вопрос задаёте, это что-то принципально меняет?

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Заинтересовало не столько снижение пневматизации, сколько несоответсвтие малой междолевой на прямой и боковой рентгенограмме,  соотношение объемов н\д, с\д, в\д. и купола диафрагмы.

Можно предположить, что несоответствие связано с дополнительной щелью между S1и S3, которую видно в боковой  проекции и которой у большинства людей нет ( вариант развития).

Тогда уточните локализацию инфильтрации с учетом прямого и бокового.

Думаю, что Sax, А почему вы этот вопрос задаёте, это что-то принципально меняет?

Ворос потому, что мне кажется, имеет место какое то несоответствие прямой и боковой рентгенограмм.

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

1. Признаки объемного уменьшения в/д справа.

2. Какой-то "мутный" правый корень. 

Пневмония с вовлечением плевры, возможно, параканкрозного характера. ФБС, ТМГ.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 2 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7917

Игорь Ким wrote:

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Заинтересовало не столько снижение пневматизации, сколько несоответсвтие малой междолевой на прямой и боковой рентгенограмме,  соотношение объемов н\д, с\д, в\д. и купола диафрагмы.

Можно предположить, что несоответствие связано с дополнительной щелью между S1и S3, которую видно в боковой  проекции и которой у большинства людей нет ( вариант развития).

Тогда уточните локализацию инфильтрации с учетом прямого и бокового.

Думаю, что Sax, А почему вы этот вопрос задаёте, это что-то принципально меняет?

Ворос потому, что мне кажется, имеет место какое то несоответствие прямой и боковой рентгенограмм.

Игорь, вы сами как расцениваете несоответствие затенения в лёгком по прямой и боковой поекциям?

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

lupan wrote:

1. Признаки объемного уменьшения в/д справа.

2. Какой-то "мутный" правый корень. 

Пневмония с вовлечением плевры, возможно, параканкрозного характера. ФБС, ТМГ.

+1. Однако, не исключен и tbc. ФБС+КТ.

Анатолий Петрович

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 days ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

lupan wrote:

1. Признаки объемного уменьшения в/д справа.

2. Какой-то "мутный" правый корень. 

Пневмония с вовлечением плевры, возможно, параканкрозного характера. ФБС, ТМГ.

+2

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Заинтересовало не столько снижение пневматизации, сколько несоответсвтие малой междолевой на прямой и боковой рентгенограмме,  соотношение объемов н\д, с\д, в\д. и купола диафрагмы.

Можно предположить, что несоответствие связано с дополнительной щелью между S1и S3, которую видно в боковой  проекции и которой у большинства людей нет ( вариант развития).

Тогда уточните локализацию инфильтрации с учетом прямого и бокового.

Думаю, что Sax, А почему вы этот вопрос задаёте, это что-то принципально меняет?

Ворос потому, что мне кажется, имеет место какое то несоответствие прямой и боковой рентгенограмм.

Игорь, вы сами как расцениваете несоответствие затенения в лёгком по прямой и боковой поекциям?

Вероятно я поторопился говоря о несоответствии прямой и боковой рентгенограмм. Нет никакого несоответствия по малой междолевой на прямой( норма) и боковой( уменьшение объема в\д) рентгенограммах.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Повтор

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 20 hours 14 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4552

Пожалуй коллега lupan прав. Обратите внимание на ретрокардиальное пространство. См рис.

Приложения: 
novaya_papka_300002_15.jpg