You are here

Легкие

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина, 1942 г.р. Собственно такая картина в лёгких. Из жалоб : кашель, одышка,температура. Есть данные КТ,от августа 2019 г. Фото КТ вставлю,отдавая себе отчёт,что лучше дайком,но,что имею... Какие мнения будут?Спасибо.

Огк

  • Прям
  • Бок
  • КТ
  • Кт
  • Кт
  • Кт
  • Кт
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/34464/img_20191128_134006.jpg?itok=IZHjR4J4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/34464/img_20191128_133224.jpg?itok=gKDr-ZSM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/34464/img_20191128_133236.jpg?itok=JbCWqDe0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/34464/img_20191128_133313.jpg?itok=hJw2CIAR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/34464/img_20191128_133319.jpg?itok=jJoVBuh-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/34464/img_20191128_133323.jpg?itok=C9Kb4sXN
Огк ID:83733
Цель публикации: 
Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Абсцесс недренированый, или рак, или оба вместе.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 23 hours 11 min ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18125

Уважаемая colombina, пожалуйста уберите данные пациента на снимке за май. (кнопка ИСПРАВИТЬ в помощь)

Оськин С.В. wrote:

Абсцесс недренированый, или рак, или оба вместе.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 23 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9157

Думаю, что абсцесс давно бы дал о себе знать. А вот зло походит.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 7 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Очень сложно определить взаимосвязаны ли два процесса в н\долях обеих легких друг с другом имея в своем генезе сосудистый фактор ( рецедивирующая ТЭЛА, инфаркт легкого) или все таки справа в н\доле периферический, а слева инфильтрации с ее исходом.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

И.Бондаренко wrote:

Думаю, что абсцесс давно бы дал о себе знать. А вот зло походит.

+1

Almo's picture
Offline
Last seen: 13 hours 24 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8011

И.Бондаренко wrote:

Думаю, что абсцесс давно бы дал о себе знать. А вот зло походит.

А какая форма  зла"?

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 23 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9157

Almo wrote:

И.Бондаренко wrote:

Думаю, что абсцесс давно бы дал о себе знать. А вот зло походит.

А какая форма  зла"?

БАР

Almo's picture
Offline
Last seen: 13 hours 24 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8011

И.Бондаренко wrote:

Almo wrote:

А какая форма  зла"?

БАР

Да, это не исключается, хотя клиника не совсем характерна для БАР. А какое заключение вынесли по КТ? Не проводилась ли пациенту фиброброхоскопия?

colombina's picture
Offline
Last seen: 11 months 6 days ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

ФБС не проводилось. Пациента усиленно лечат от пневмонии.

Приложения: 
img_20191128_143826.jpg
А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2742

Тоже за онкологию: пневмониеподобную форму инвазивной аденокарциномы (прежний БАР). Дообследования. 

Замечания: если выставляются отдельные, выборочные КТ-картинки, то они должны быть в двойном окне, легочном и медиастинальном. По КТ-протоколу: в КТ нежелательно использовать термин, симптом, паттерн "инфильтрация"; заменен паттерном "консолидация". В протоколе автор отмечает изменения бронхов и в то же время пишет, что бронхо-сосудистый рисунок не изменен.  Заключается протокол хронической пневмонией; данная нозология исключена из МКБ10. Важным фактом для пульмонологии явилось то, что в контексте МКБ-10 (рационального понимания пневмонии) отпадет не корректная форма - "Хроническая пневмония". 

Анатолий Петрович

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Описание же пишется для клиницистов, чтобы они понимали можно написать "инфильтрация по типу консолидации"?