Женщина 38 лет. Находится на лечении в инфекционном отделении, с диагнозом вирусная пневмония (по кт от 12 апреля). На сегодняшний день картина выглядит так. Распад?
Да, если бы можно было глянуть кт... Но кт у нас только в области. И боковой тут тоже проблематично. Снимок на платном аппарате сделан.. В любом случае, я не думаю, что это "может быть какой-нибудь эхинококк" , как считает инфекционист.
Вы протокол КТ сможете выложить в этой ветке? А лучше картинки. На палатном аппарате в принципе можно сделать боковую проекцию. А почему предположил инфекционист, что измения могут быть связаны с эхинококкозом? Вы в каком регионе проживаете?
Я только за последнее время выставлял 3 случая ковидпневмонии якобы с полостями (полистайте назад на сайте), пока ни один не подтвердился, хотя в "УМНЫХ" монографиях случаи кавитации возможны, и не только кавитации.
Проживаю в Тамбовской области. Инфекционист не нравится неоднородность этой полости, и кажется, что там внутри что-то есть. По мазку ковид отрицательный.
По кт: справа паоенхима s6 тотально уплотнена по типу консолидации. В s5, 8 очаги матового стекла. Жидкости в плевральнвх полостях не определяется.
КТ-картина правосторонней полисегментарной пневмонии, вероятно бактериальной. Вовлечены менее 25% паренхимы
Проживаю в Тамбовской области. Инфекционист не нравится неоднородность этой полости, и кажется, что там внутри что-то есть. По мазку ковид отрицательный.
По кт: справа паоенхима s6 тотально уплотнена по типу консолидации. В s5, 8 очаги матового стекла. Жидкости в плевральнвх полостях не определяется...
- вот и хорошо, надеюсь, теперь инфекционист удовлетворен, а вы убедились, что не все клиницисты разбираются в рентгенограммах
Проживаю в Тамбовской области. Инфекционист не нравится неоднородность этой полости, и кажется, что там внутри что-то есть. По мазку ковид отрицательный.
По кт: справа паоенхима s6 тотально уплотнена по типу консолидации. В s5, 8 очаги матового стекла. Жидкости в плевральнвх полостях не определяется.
КТ-картина правосторонней полисегментарной пневмонии, вероятно бактериальной. Вовлечены менее 25% паренхимы
Спасибо! Скорее будут контрольные Rg-граммы для оценки измений в динамике.Право инфекциониста думать с эхинококкозе, пусть дифференцирует, делает лабораторые тесты для подтверждения или исключения паразитарного поражения.
Мне кажется рентген картина( в шапке) справа не соответствует КТ описанию #7 с 25 % вовлечением паренхимы легкого( S5, S6, S8).
Возможно, но это может быть связано с динамикой процесса ( ухудшение?). Написано по КТ, что поражение 25 процентов объема правого лёгкого, по снимку есть ощущение, что больше 25 процентов, всё 50 процентов.
....Право инфекциониста думать с эхинококкозе, пусть дифференцирует, делает лабораторые тесты для подтверждения или исключения паразитарного поражения.
- право инфекцониста знать, что эхинококковое поражение - это киста, а не лепить наобум Лазаря, что первое в голову приходит
Мне кажется рентген картина( в шапке) справа не соответствует КТ описанию #7 с 25 % вовлечением паренхимы легкого( S5, S6, S8).
Возможно, но это может быть связано с динамикой процесса ( ухудшение?). Написано по КТ, что поражение 25 процентов объема правого лёгкого, по снимку есть ощущение, что больше 25 процентов, всё 50 процентов.
Да, скорее всего именно так, отсутствие распада от 12.04. не означает ,что его нет сейчас спустя неделю с учетом отрицательной динамики.
Трудно сказать. Часто такие "псевдополости" встречаю тся при вирусных пневмониях.Надо хотя бы бок. И посмотреть бы, что на том КТ.
Да, если бы можно было глянуть кт... Но кт у нас только в области. И боковой тут тоже проблематично. Снимок на платном аппарате сделан.. В любом случае, я не думаю, что это "может быть какой-нибудь эхинококк" , как считает инфекционист.
Разумеется, не эхинококк.
Полисегментарная пневмония справа. Распада не нахожу. Негомогенная инфильтрация. Оценить динамику можно только в сравнении с первичным снимком.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вы протокол КТ сможете выложить в этой ветке? А лучше картинки. На палатном аппарате в принципе можно сделать боковую проекцию. А почему предположил инфекционист, что измения могут быть связаны с эхинококкозом? Вы в каком регионе проживаете?
Я только за последнее время выставлял 3 случая ковидпневмонии якобы с полостями (полистайте назад на сайте), пока ни один не подтвердился, хотя в "УМНЫХ" монографиях случаи кавитации возможны, и не только кавитации.
Проживаю в Тамбовской области. Инфекционист не нравится неоднородность этой полости, и кажется, что там внутри что-то есть. По мазку ковид отрицательный.
По кт: справа паоенхима s6 тотально уплотнена по типу консолидации. В s5, 8 очаги матового стекла. Жидкости в плевральнвх полостях не определяется.
КТ-картина правосторонней полисегментарной пневмонии, вероятно бактериальной. Вовлечены менее 25% паренхимы
- вот и хорошо, надеюсь, теперь инфекционист удовлетворен, а вы убедились, что не все клиницисты разбираются в рентгенограммах
Андрей Юрьевич
Спасибо! Скорее будут контрольные Rg-граммы для оценки измений в динамике.Право инфекциониста думать с эхинококкозе, пусть дифференцирует, делает лабораторые тесты для подтверждения или исключения паразитарного поражения.
Мне кажется рентген картина( в шапке) справа не соответствует КТ описанию #7 с 25 % вовлечением паренхимы легкого( S5, S6, S8).
Возможно, но это может быть связано с динамикой процесса ( ухудшение?). Написано по КТ, что поражение 25 процентов объема правого лёгкого, по снимку есть ощущение, что больше 25 процентов, всё 50 процентов.
- право инфекцониста знать, что эхинококковое поражение - это киста, а не лепить наобум Лазаря, что первое в голову приходит
Андрей Юрьевич
Да, скорее всего именно так, отсутствие распада от 12.04. не означает ,что его нет сейчас спустя неделю с учетом отрицательной динамики.
Всем большое спасибо, коллеги