You are here

Продолжая ковидные бдения 5.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

У пациентки 1968г.р. ковидтест+ и колбасит ее не нашутку - и температура 38-40, и кашель, и нехватка воздуха, и ломит все тело... Согласитесь, при отсутствии жалоб норму можно было бы писать запросто, а так???!!!

ID:88955
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Иванович, как бы ни колбасило, но если на снимке нормальная картина, зачем творчеством заниматься? Пусть на КТ идёт, там виднее


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 10 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

NIL wrote:

Игорь Иванович, как бы ни колбасило, но если на снимке нормальная картина, зачем творчеством заниматься? Пусть на КТ идёт, там виднее

На КТ уже не направляют так массово, как было поначалу, клиника + тесты. А я занимаюсь творчеством, и в данном случае тоже. Каждый день ко мне заходят 120-140 пациентов (вчера было 145), каких только комбинаций не вижу в плане "ножниц" между клиникой, тестом и рентгенкартиной...Вспоминаю, как Виктор Григорьевич предложил термин "грязные легкие", жаль только , что в рентгенологии такого нет, если б он был академиком, или,на худой конец, профессором.

Приложения: 
1967.kolbasit_ne_na_shutku_-_1.jpg1967.kolbasit_ne_na_shutku_-_2.jpg
Игорь Ким 2's picture
Offline
Last seen: 2 hours 55 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 652

Если "копать/ докапываться" зная клинику, то за 6 межреберье справа, латеральный синус.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Не стал бы ставить пневмонию. Делаю так: "С учетом клинических и лабораторных данных показано КТ ОГК...".

Ванло's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 month ago
Joined: 14.07.2021 - 12:09
Posts: 41

NIL wrote:

Игорь Иванович, как бы ни колбасило, но если на снимке нормальная картина, зачем творчеством заниматься? Пусть на КТ идёт, там виднее

+! А если уж рентгенологи по жалобам, а не по снимкам творчески пневмонии пишут ... О_о!

О сколько нам ошибок чудных готовит просвещенья дух!

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 10 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Ванло wrote:

А если уж рентгенологи по жалобам, а не по снимкам творчески пневмонии пишут ... О_о!

Через меня каждый день проходят 120-130 потенциально ковидных пациентов и различных комбинаций между жалобами, тестом ( положительным, или отрицательным) и рентгенкартиной масса. Легко, когда идеальная рентгенкартина в ту, или другую сторону, можно ставить 100% норму, или такую же пневмонию. А когда промежуточные варианты? Пресловутое КТшное "матовое стекло" не в одночасье консолидируется и становится интенсивным, есть и разные промежуточные ситуации. Короче, меня 100% убедит в моей неправоте контрольный снимок с отсутствием изменений справа в верхней доле.