You are here

Home

ОГК

Пол пациента: 
Женский пол
Тип патологии: 
Другое
Область исследования: 
Другое
Методы исследования: 
Rg

Возраст ребенка 2 года. 3 дня назад выполнили снимок и предполагали пневмонию. Сегодня педиатр захотела повторить, т.к не было положительной динамики. На снимке проведенном сегодня обнаружил уже более интенсивную тень с четким контуром. Теперь думаю ателектаз это или что? Рекомендовать КТ или нет? Подскажите как быть . 

ID:92171
Цель публикации: 
Консультация
Mon, 17/04/2023 - 11:11
Nikolas's picture
Nikolas
Offline
Last seen: 13 hours 24 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4545

Рентгенологическая картина позволяет предположить туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов, нарушение бронхиальной проходимости с развитием ателектаза. Срочно показана консультация в противотуберкулёзном диспансере. Ребёнок местный житель? 

Top
Mon, 17/04/2023 - 18:45
А. Горюнов's picture
А. Горюнов
Offline
Last seen: 2 months 4 weeks ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Дополнительно: на фоне сердечной тени, пат.изменения (инфильтрация?) в нижней доле левого легкого. Предположительно: двусторонняя полисегментарная пневмония. Для своевременной диагностики и лечения показана КТ ОГК.

Анатолий Петрович

Top
Mon, 17/04/2023 - 19:55
Сергей Кузьминов's picture
Сергей Кузьминов
Offline
Last seen: 2 weeks 1 hour ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11801

Выскажусь за ателектаз. Необходима КТ.

Top
Tue, 18/04/2023 - 06:12
Игорь Ким 2's picture
Игорь Ким 2
Offline
Last seen: 3 hours 35 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 619

Вообще, хотелось бы боковой от сегодняшнего дня. Картина не очень то однозначная. Ателектаз чего: доли, сегмента ( какого )? Корень не уехал, диафрагма на месте, просветление сверху. И что за линейная тень латерально.

Top
Tue, 18/04/2023 - 09:17
raslnew's picture
raslnew
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 13.03.2019 - 09:18
Posts: 700

Dr.AndreyR wrote:

Пневмония тут была выставлена как дежурный диагноз для госпитализации ? Яб не отпустил их так просто , тут явно что-то интересное. Как выше написал Nicolas ,  добавлю -  микроскопия , посев МБТ и  раскручивать родню.

да , так как клин картина могла соответствовать пневмонии и рентген картина была сомнительной , написал пневмонию , но сказал что обязательно нужно в динамике посмотреть.  После повторного снимка под вопросом было в голове что подключился ателектаз . Но по данному снимку точно утверждать сложно , поэтому рекомендовал КТ. Направили пациента в пульмонологический центр . 

Top
Tue, 18/04/2023 - 19:20
Игорь Ким 2's picture
Игорь Ким 2
Offline
Last seen: 3 hours 35 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 619

Dr.AndreyR wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

диафрагма на месте

При верхнедолевом ателектазе 

Мне несколько сложно без бокового, но если правильно понял, Вы хотите сказать по данной рентгенограмме, что нижний контур ателектаза соответствует малой междолевой, верхний контур  соответствует самой верхней доле, а еще выше перераздутая нижняя доля.

Top