You are here

Экскреторная урография помогите с описанием

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте, женщина 74 года, направлена на экскреторную урографию, не подготовлена, делали только на 7 и 15 минуте, до этого делали УЗИ по нему писали гидронефроз. Что скажете? Экскреторную описываю впервые.

  • 7 минута
  • 15 минута
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/56988/img_20230717_152553.jpg?itok=alY_mD4t
ID:92572
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Шаблоны протоколов здесь. Гидронефроза не вижу. Что помешало завешить исследование?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikit@97's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 14.03.2023 - 00:49
Posts: 98

Спасибо.

Не знаю, временно совмещаю в этой больнице, до этого там не работал, но учитывая то что было ещё несколько урографий и там так же было то так просто проводят. А вы бы что написали? Мне справа камень видится но не уверен.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Нет обзорного снимка, до введения контраста. Нет завершающего снимка на 25 минуте (мочеточники не контрастированы на всем протяжении, вернее почти не контрастированы). Можно только гадать. Поэтому выводы бы не делала. Описательная картина, что видите. В заключение - погрешности исследования


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikit@97's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 14.03.2023 - 00:49
Posts: 98

Понял, спасибо

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 8 hours 32 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17761

NIL wrote:

Нет обзорного снимка, до введения контраста. Нет завершающего снимка на 25 минуте (мочеточники не контрастированы на всем протяжении, вернее почти не контрастированы). ... В заключение - погрешности исследования

Скажу поперек, в РФ нет стандарта обязательно делать снимки на 25 минуте (см. инструкция применения урографина, взято как пример из Видаля), если есть контраст в мочевом пузыре (на снимках он есть), значить контрастирование адекватное, мочеточник в норме не всегда контрастируется на всем протяжении, 

Приложения: 
img_5164.jpeg

Андрей Юрьевич

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Андрей Юрьевич wrote:

Скажу поперек, в РФ нет стандарта обязательно делать снимки на 25 минуте (см. инструкция применения урографина, взято как пример из Видаля), 

В каждой избушке свои погремушки. Но, надеюсь, обзорный снимок перед введением контраста нужно делать?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 8 hours 32 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17761

NIL wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Скажу поперек, в РФ нет стандарта обязательно делать снимки на 25 минуте (см. инструкция применения урографина, взято как пример из Видаля), 

В каждой избушке свои погремушки. Но, надеюсь, обзорный снимок перед введением контраста нужно делать?

- не факт, исследования два, в номенклатуре Простых медицинских услуг они идут под разными номерами, могут вместе, могут раздельно

Андрей Юрьевич

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 8 months 1 week ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2113

Мы по умолчанию делаем нативную обзорку, 7' и 15'. Дальше - как пойдет.

Хотя, в последние лет 5, в основном КоТэ.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!