Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Всём доброго дня. Пациентка через полгода после операции фундопликации. Отправили на скопию из-за появления прежних жалоб. Правильно ли я думаю, что произошёл рецедив грыжи? Ни разу не описывала ещё это состояние. С уважением взываю к помощи!
Цель публикации:
Если Вы называете регрессом рецидив - ИМХО нет, видна манжета и пищеводные складки ниже диафрагмы. Хотя сто лет уже не смотрел желудки :)
Не склонна расценивать изменения как рецидив (приходилось видеть и такое).
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
К стыду своему прочла что написала, писала быстро. Куча ошибок.прошу прощения за невнимательность
Хорошая статья про фундопластику по Ниссену, рекомендую (см. приложение).
И вот про критерии ГПОД
Зри в корень!
Термин "прежние жалобы" сомнителен, стоит уточнить, жалобы связаны с забросом в пищевод или нарушением проходимости перехода? У меня впечатление, излишне тугая пластика, т.е. по жалобам, должны преобладать, связанные нарушением проходимости перехода.
Согласно предложенным статьям, исследование проведено с погрешностями, главная из которых - отсутствие видео при глотании в разных проекциях.
Постараюсь показать здесь свое наблюдение.
Зри в корень!
Спасибо!!
При трансдиафрагмальной грыже обертки (неудача IV типа по Хиндеру). Неудача может быть связана с неадекватной мобилизацией короткого пищевода или неадекватной пластикой диафрагмального отверстия. У пациентов могут быть рецидивирующие симптомы рефлюкса и/или обструкции из-за сдавления желудка диафрагмальным отверстием. Что и было у пациента, как жалобы связанные с рефлюксом (изжога ,боль), так и затруднение прохождения через пищеводно-желудочный переход. При эндоскопии эрозии в терминальном отделе пищевода.
Видео боковая, косая
Зри в корень!
Видео напрямую не грузятся😒
Зри в корень!
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Чем ютуб хуже файлообменника?
Зри в корень!
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Дал:
См. в 7-м посте - https://radiomed.ru/comment/369184#comment-369184
Зри в корень!