Пациенка Н, 50 лет, в мае 2016 года госпитализирована в хирургическое отделение с клинической картиной перитонита, в день поступления выполнена лапаротомия, ушивание перфорации подвздошной кишки, санация и дренирование брюшной полости. В послеоперационном периоде - ранняя острая спаечная тонкокишечная непроходимость, несостоятельность послеоперационной раны. Релапаротомия... Провела в хирургии месяц, выписана в удовлетворительном состоянии. Причина перфорации не выяснена.
В середине января 2017 поступила в гастроэнтерологическое отделение по поводу хронического панкреатита, на дообследовние и лечение. Получает соответствующую терапию, со слов пациентки, без видимой динамики. Жалобы на периодические выраженные боли по всему животу, однократную рвоту желчью и съеденной пищей. ФГДС от октября 2016: атрофический гастрит, дуоденит.
Колоноскопия в октябре 2016 - арофический колит. Лечащий врач назначает ирригоскопию. До этого ирригоскопия не проводилась.
Прошу, помогите прояснить следующие моменты:
1. В связи с таким анамнезом, не является ли противопоказанием ирригоскопия?
2. Необходимо ли в данном случае проведение колоноскопии перед ирригоскопией (предыдущее исследование 4 месяца назад)?
3. Какие другие методы исследования можно предложить лечащему врачу, которые были бы с наименьшим риском осложнений?
4. Пожалуйста, если имеется, поделитесь литературой, ссылками на статьи по данной теме.
Да проще сделать.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Nil, спонтанная перфорация с несостоятельностью послеоперационной раны 8 месяцев назад не является риском перфорации стенки кишки с последующими осложнениями при ирригоскопии?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©