МРТ голеностопа. Помогите с расшифровкой! Доброкачественное ли новообразование? (Добавила рентгеновские снимки)

olesya-orenburg аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.04.2017 - 08:45
Публикации: 13

Уважаемые доктора, обращаюсь к вам с просьбой расшифровки МРТ голеностопа и коленного сустава.

Мне 34 года, женщина. В марте 2015 г. была травматическая ампутация левой стопы по Пирогову. Диагностирован остеопороз, пролечен до остеопении.

Сейчас беспокоят боли в пяточной кости, в большеберцовой внизу, в коленном суставе.

Доктор на МРТ голеностопа нашел в пяточной кости участок кистозной перестройки с включениями низкой интенсивности (вероятно, обызвествлениями - цитата из заключения, но на словах доктор сказала, что это могут быть полости с кровью). По ее словам, это доброкачественное образование, но она так неуверенно говорила об этом, , распрашивала про отек и покраснение кожи над пяточной костью, и обмолвилась, что лучше посмотреть на КТ. Я в панике, начиталась про остеосаркому, и уже не знаю куда бежать: то ли срочно делать КТ, то ли в динамике смотреть МРТ, то ли к ортопеду, то ли к онкологу! 

На МРТ коленного сустава в бедренной кости киста, больше никаких изменений доктор не нашла, связки в норме, но меня смущает то, что сустав у меня нестабильный, большеберцовая кость "ездит" вправо-влево.

Большое спасибо всем откликнувшимся!

https://yadi.sk/d/s7yfd_ps3GnUNb

olesya-orenburg аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.04.2017 - 08:45
Публикации: 13

Уважаемые доктора, умоляю, пожалуйста, посмотрите МРТ голеностопа, очень переживаю, что рентгенолог спутала кистовидную перестройку с телеангиэктатической остеосаркомой, и возможно упускаю драгоценное время. Заранее большое спасибо за помощь!

ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 768

Убедительных МР-признаков наличия новообразований не выявлено.

КТ в данной ситуации не поможет дать толковый ответ, что это.

(я бы при МРТ еще бы использовал прицельные диффузионно-взвешенные изображения. Но не факт, что и они бы помогли).

Думаю, что Вам надо идти к ортопеду, а не к онкологу.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Изменения описанные как киста больше похоже на послеоперационный дефект. КТ может быть и лишнее, но рентгенография обязательна.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

olesya-orenburg аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.04.2017 - 08:45
Публикации: 13

ДмитрийД wrote:

Убедительных МР-признаков наличия новообразований не выявлено.

КТ в данной ситуации не поможет дать толковый ответ, что это.

(я бы при МРТ еще бы использовал прицельные диффузионно-взвешенные изображения. Но не факт, что и они бы помогли).

Думаю, что Вам надо идти к ортопеду, а не к онкологу.

Здравствуйте! Большое спасибо вам за ответ!

olesya-orenburg аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.04.2017 - 08:45
Публикации: 13

Dima wrote:

Изменения описанные как киста больше похоже на послеоперационный дефект. КТ может быть и лишнее, но рентгенография обязательна.

здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Сделала рентген, креплю снимки (прошу прощения за качество, если по ним ничего не видно, попробую переснять). Первые два - июль 2015, последние два - свеженькие, +описание

Приложения: 
img_1440.jpgimg_1442.jpgimg_1434.jpgimg_1439.jpgimg_1444.jpg
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

olesya-orenburg wrote:

Dima wrote:

Изменения описанные как киста больше похоже на послеоперационный дефект. КТ может быть и лишнее, но рентгенография обязательна.

здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Сделала рентген, креплю снимки (прошу прощения за качество, если по ним ничего не видно, попробую переснять). Первые два - июль 2015, последние два - свеженькие, +описание

Ну да, только культя стопы, а не голени.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

olesya-orenburg аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.04.2017 - 08:45
Публикации: 13

Dima wrote:

olesya-orenburg wrote:

Dima wrote:

Изменения описанные как киста больше похоже на послеоперационный дефект. КТ может быть и лишнее, но рентгенография обязательна.

здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Сделала рентген, креплю снимки (прошу прощения за качество, если по ним ничего не видно, попробую переснять). Первые два - июль 2015, последние два - свеженькие, +описание

Ну да, только культя стопы, а не голени.

Подскажите пож, по-вашему, что за темное пятно на пяточной кости внизу со стороны малоберцовой кости на снимке? 

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

olesya-orenburg wrote:

Dima wrote:

olesya-orenburg wrote:

Dima wrote:

Изменения описанные как киста больше похоже на послеоперационный дефект. КТ может быть и лишнее, но рентгенография обязательна.

здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Сделала рентген, креплю снимки (прошу прощения за качество, если по ним ничего не видно, попробую переснять). Первые два - июль 2015, последние два - свеженькие, +описание

Ну да, только культя стопы, а не голени.

Подскажите пож, по-вашему, что за темное пятно на пяточной кости внизу со стороны малоберцовой кости на снимке? 

По-моему, там не чего нет.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

olesya-orenburg аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.04.2017 - 08:45
Публикации: 13

Dima wrote:

olesya-orenburg wrote:

Dima wrote:

olesya-orenburg wrote:

Dima wrote:

Изменения описанные как киста больше похоже на послеоперационный дефект. КТ может быть и лишнее, но рентгенография обязательна.

здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Сделала рентген, креплю снимки (прошу прощения за качество, если по ним ничего не видно, попробую переснять). Первые два - июль 2015, последние два - свеженькие, +описание

Ну да, только культя стопы, а не голени.

Подскажите пож, по-вашему, что за темное пятно на пяточной кости внизу со стороны малоберцовой кости на снимке? 

По-моему, там не чего нет.

Большое спасибо вам за ответ! Скажите, есть ли смысл делать в динамике МРТ (или КТ) в моем случае с учетом предыдущих рентгеновских снимков и МРТ? Боли в пяточной кости сохраняются

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

olesya-orenburg wrote:

Dima wrote:

olesya-orenburg wrote:

Dima wrote:

olesya-orenburg wrote:

Dima wrote:

Изменения описанные как киста больше похоже на послеоперационный дефект. КТ может быть и лишнее, но рентгенография обязательна.

здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Сделала рентген, креплю снимки (прошу прощения за качество, если по ним ничего не видно, попробую переснять). Первые два - июль 2015, последние два - свеженькие, +описание

Ну да, только культя стопы, а не голени.

Подскажите пож, по-вашему, что за темное пятно на пяточной кости внизу со стороны малоберцовой кости на снимке? 

По-моему, там не чего нет.

Большое спасибо вам за ответ! Скажите, есть ли смысл делать в динамике МРТ (или КТ) в моем случае с учетом предыдущих рентгеновских снимков и МРТ? Боли в пяточной кости сохраняются

Проконсультируйтесь с лечащим врачем.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)