Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Помогите разобраться, что происходит с лёгкими ребёнка.
В начале января 2017 г. ребёнок (1,5 года) перенёс микоплазменную (IgG , IgM положит.)пневмонию, подтверждённую рентгеном:
Получал 14 дней кларитромицин, на 12-й день болезни - повторный рентген:
Заключение рентгенолога - пневмония в стадии разрешения. Состояние ребёнка на тот момент было нормальным. Через 2,5 месяца попали на приём к пульмонологу, которая сказала, что на снимке в конце лечения есть отклонения от нормы и его нужно переделать. Жалобы на тот момент - покашливания пару раз в день, которые педиатр объясняла сухостью воздуха в помещении.
Заключение рентгенолога: угроза формирования пневмофиброза, в связи с чем рекомендована гормонотерапия (преднизолон 1 мг/кг). В течение 10 дней ребёнок принимал гормоны, затем доза постепенно снижалась, а также сумамед 7 дней и клацид 14 дней, поскольку в крови по-прежнему определялись IgG , IgM к микоплазме пневмони. Было рекомендовано проведение КТ, но т.к. другой пульманолог засомневался в диагнозе и в необходимости КТ, его не делали. С марта 2017 по февраль 2018 был перенесён 1 обструктивный бронхит, кашля не было. В начале февраля поднялась температура 37,5 – 38, появился насморк и кашель. На 6-й день болезни с подозрением на пневмонию были госпитализированы. Сначала по рентген-снимку пневмония подтвердилась:
Однако, проанализировав снимок боковой проекции правого лёгкого и сравнив с прошлогодними снимками, был сделан вывод о сформировавшемся пневмофиброзе:
ПОЖАЛУЙСТА, опишите представленные рентген-снимки ребенка! Какова динамика? Очень просим обратить внимание к данной проблеме!
Заранее спасибо!
"Заключение рентгенолога: угроза формирования пневмофиброза" - так именно рентгенолог и написал в тексте? Интересно...
Убедительных рентенологических признаков пневмофиброза не вижу.