http://scanlife.com.ua/news/nomenklatura-i-klassifikaciya-patologiy-mezhpozvonkovyh-diskov-pozvonochnika-rasshirennaya
http://24radiology.ru/kostno-myshechnaya-sistema/nomenklatura-zabolevanij-mezhpozvonochnogo-diska/
Скажите пожалуйста, кто описывает позвоночник следуя этому документу? Неврологи/нейрохирурги в вашем городе нормально относятся к такой классификации? Лично я боюсь, что если описывать согласно ей, то я наткнусь на большое непонимание, например на сколько мне известно у нас не употребляют термин "экструзия", а только "грыжа" и "протрузия" и различая их в основном ориентируются просто на размер (до 5мм и больше 5мм для поясницы, в шее граница в 3мм). Не видел ни одного описания следовавшего этой классификации.
И вообще в процессе описания у самого возникают затруднения - что чем назвать, не смотря на подробность документа - не хватает мне деталей. Ну к примеру, если высота диска сильно снижена, он диффузно выпячивается и в канал и в отверстия и везде в сагиттальной плоскости у него высота основания грыжи меньше чем остальная ее часть - не называть же это диффузной экструзией или экструзией на широком основании... Да и терминов в этой классификации таких нет. И вообще тогда придется дофига грыж всем клепать, размерами по 3-4мм, у которых основание меньше смещенной части, рука как-то не подниматеся (может просто не привычно?). Бывают и другие затруднения, описывать их не буду. Хочется знать - у одного меня такие проблемы? Может никто не заморачивается даже этой классификацией? Или наоборот без проблем нашли с ней общий язык? Поделитесь своим мнением пожалуйста кто работает на МРТ/КТ.
Вообще не понял темы обсуждения: "пишите как пишется"; в нашей стране в радиологии канонов нет, по стадиям артроза разнобой, а уж про грыжи-то.
Андрей Юрьевич
Ну было бы неплохо если бы все писали одинаково, надо же хотя бы стремиться к этому
ОК, стремитесь.
Андрей Юрьевич
А, это возможно?
К примеру PI-RADS и прочие RADS вводят же
Ну, раз вам так неймется: вы сами работаете на МРТ? (я работаю на КТ)
Андрей Юрьевич
Ну почему сразу неймется. Я вообще ни с кем спорить не собирался. Просто хотелось узнать следует ли кто-то этим рекомендациям или все пишут как вы выразились "как пишется". Написанно, что эта самая распространенная в мире классификация, ее признали дофига всяких крутых сообществ - стремно как-то воротить нос от этого и писать дальше себе по своему.
Я работаю на МРТ года четыре, года два на КТ работал
Позвоночники на ДДИ описываю редко, много другой работы, грыжи дисков у нас видны только на ПОП, когда-то описывал (и применял международные рекомендации), сейчас реже (много другой работы), только если очень выраженная патология. По поводу грыж дисков 3-4мм руководствуюсь этим:
Herniation of Nucleus Pulposus
= HNP = protrusion of disk material >3 mm beyond margins of adjacent vertebral endplates involving <50% of disk circumference
Андрей Юрьевич