Помогите, пожалуйста, оценить состояние лимфоузлов

New_Life аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.07.2018 - 20:19
Публикации: 4

Добрый день!

КТ брюшной полости и малого таза 

DICOM - https://yadi.sk/d/dLoXHxoh3Zfezv

Еще файлы с диска (не могу сказать, нужны ли они Вам для просмотра, но на всякий случай выложу) - https://yadi.sk/d/4i_0aI-P3ZfnLc 

Интересует состояние забрюшинных лимфоузлов, есть ли отклонения?

Спасибо!

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 13 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18051

Я не вижу увеличенных забрюшинных лимфоузлов на КТ от 15.03.17.

Андрей Юрьевич

New_Life аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.07.2018 - 20:19
Публикации: 4

Спасибо!

Тогда уточню, копят ли они контраст?

Поясню ситуацию - в апреле 2018 ПЭТ/КТ, по результатам которого отмечается метаболическая активность в парааортальных лимфоузлах (SUV max=5.22), размеры л/у до 8 мм по короткой оси.

Далее - КТ брюшной полости 8.06.2018 и 13.07.2018, лимфоузлы визуализируются, размеры до 10х7 мм и на первом, и втором КТ, то есть без динамики. (ПЭТ/КТ и повторное КТ делались на разных оборудованиях, в разных клиниках).

Возник вопрос - а была ли метаболичнеская активность в узлах в марте 2017 года? Какие были размеры на март 17 года?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 13 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18051

New_Life wrote:

Возник вопрос - а была ли метаболичнеская активность в узлах в марте 2017 года?

Мне неизвестны КТ признаки метаболической активности лимфоузлов.

New_Life wrote:
Какие были размеры на март 17 года?

Не знаю, надо сравнивать с КТ от 2018 года. И вообще, с подобными экспертными вопросами лучше обращаться в онкодиспансеры

Андрей Юрьевич

New_Life аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.07.2018 - 20:19
Публикации: 4

Андрей Юрьевич wrote:

Не знаю, надо сравнивать с КТ от 2018 года. 

это КТ от 08.06.2018 https://yadi.sk/d/baJ4XqrP3ZfwQa 

скажите, пожалуйста, есть ли разница в размерах узлов от 2017 года (больше/меньше/без динамики) и копят ли контраст в 2017?

Заранее спасибо!

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 13 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18051

В соответствии с международными критериями RECIST 1.1 - нормальный размер лимфоузла до 10мм по малой оси, на КТ от 08.06.2018 видимые мной лимфоузлы имеют около 5мм по малой оси. Однако, количество визуализируемых забрюшинных ЛУ увеличилось, 15.03.17 они не отмечались вовсе.

Андрей Юрьевич

New_Life аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.07.2018 - 20:19
Публикации: 4

Огромное спасибо!