Уважаемые доктора! Очень нужна ваша консультация по поводу нашего снимка. Доченьке 1 год и 2 месяца. Врачи поставили внебольничную пневмонию. Из клиники-только температура до 39-40 в первые сутки и до 38,3 во вторые и третьи. Жаропонижающий эффект от Нурофена длился до 8-10 часов. Кашля нет и не было. Лечение антибиотик Зиннат. Вопрос в чем, посмотрите пожалуйста рентгенограмму, действительно ли есть пневмония. Наш врач описал как правосторонняя сегментарная пневмония в s8-s9. Смущает отсутствие кашля и высыпания розовых пятен на 3 сутки на коже головы и туловища, которые прошли примерно через сутки. И нормально ли выглядит купол диафрагмы слева? Заранее огромное вам спасибо!
Рентгенограмма лёгких ребёнка
Пт, 18/01/2019 - 21:31
#1
Признаков пневмонии не нахожу. Описала бы нормой. Купола диафрагмы без видимых патологических изменений.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо большое за ваш ответ. Как же так доктор описал.... Платная клиника.
Доктор, можно ещё уточнить, что это за тень справа, я обвела кружочком?
Спасибо, доктор!
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да, ладно Вам, Наталия Ивановна! На такой коммерции можно заработать раз, ну два. А с третьего пациента убытки будут большие и надолго.
Не стоит слишком категорично исключать инфильтрацию: справа обращает на себя внимание некоторое снижение прозрачности. Исходя из опыта прежних лет работы, качество диагностики в рентгенологии во многом зависит от качества рентгенограмм. На мой взгляд, представленная фотокопия не соответствует стандартам. Качество самой рентгенограммы, думаю, значительно выше.
Доктор, спасибо за ваше мнение. Вот я прилагаю описание этой рентгенограммы нашим специалистом. Меня смутило, что ладно бы он написал, что не исключена пневмония или какие-нибудь сомнительные признаки есть. Может он в своём заключении опирался на данные осмотра педиатра. Она сказала, что ухом особо ничего не слышно, но есть притупление перкуторного звука над этой зоной. Неужели такой большой очаг здесь может быть, что такие данные при осмотре получены? Поэтому и вызывает подозрение данное описание, раз здесь доктора вообще бы норму поставили. Просто это же ужасно давать такие заключения, от которых принимается решение в плане лечения такого маленького пациента. Никто не застрахован от ошибок, но можно тогда же хоть усомниться в диагноз и отобразить это в заключении, чтобы уже лечащий доктор потом думал о дальнейшей тактике.
+1.
Анатолий Петрович