Как правильно описать снимок тазобедренного сустава?

Павло аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 19 минут назад
Зарегистрирован: 01.03.2017 - 19:59
Публикации: 53

Ж 1976 год рождения.

Бил остеомиелит в 2009 году головки бедреной кости.

Как правильно описать снимок?

ВложениеРазмер
Иконка изображения screenshot_2.jpg111.24 КБ
Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 214

Остеомиелит головки? Чувствую, сейчас мои знания пополнятся )

Эпифиз не характерная локализация для остеомиелита. Метадиафиз или диафиз. Тут скорее асептический остеонекроз головки.

NIL аватар
NIL
На сайте
Был на сайте: 25 минут 34 секунды назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 15042

Клаус wrote:

 Тут скорее асептический остеонекроз головки.

Об этом думаю, но сомневаюсь. Возможно, дегенеративная кистовидная перестройка. КТ поможет.)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4469

Клаус wrote:

... Тут скорее асептический остеонекроз головки.

+ 1

Не нам судить…

Карина Ник аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 52 минуты назад
Зарегистрирован: 11.10.2019 - 15:46
Публикации: 15

Я бы написала остеартроз тбс 1 ст. Асептический некроз головки под вопросом и рекомендовала бы скт.

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 464

Карина Ник wrote:

Я бы написала остеартроз тбс 1 ст. 

Только не первая. как минимум II стадия (по Косинской)

.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13086

colombina wrote:

Карина Ник wrote:

Я бы написала остеартроз тбс 1 ст. 

Только не первая. как минимум II стадия (по Косинской)

А второя-то почему? Суставная щедь сужена менее 50%. А при асептическом некрозе головки он наступает позже.

Андрей Юрьевич

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 464

Андрей Юрьевич wrote:

 

А второя-то почему? Суставная щедь сужена менее 50%. А при асептическом некрозе головки он наступает позже.

Потому что есть склероз и краевые разрастания суст.поверхности головки. А суставная щель не сужена за счет АН. И по- хорошему, надо б передыдущие снимки, вон у него беда аж с 2009 года.  

Карина Ник аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 52 минуты назад
Зарегистрирован: 11.10.2019 - 15:46
Публикации: 15

Да, я сперва написала про 2 потому что остеофиты мощные) потом посмотрела, что суставная щель не сильно уменьшена, исправила на 1ю. 
Но не сообразила, что это за счёт некроза. Спасибо :)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13086

colombina wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

А второя-то почему? Суставная щедь сужена менее 50%. А при асептическом некрозе головки он наступает позже.

Потому что есть склероз и краевые разрастания суст.поверхности головки. А суставная щель не сужена за счет АН.И по- хорошему, надо б передыдущие снимки, вон у него беда аж с 2009 года.  

По хорошему, коксартроз при асептическом некрозе наступает только на 5 стадии по Steinberg, и суставная щель при нем  сужается.

Андрей Юрьевич

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 464

Андрей Юрьевич]</p> <p>[quote=colombina]</p> <p>[quote=Андрей Юрьевич wrote:

 

По хорошему, коксартроз при асептическом некрозе наступает только на 5 стадии по Steinberg, и суставная щель при нем  сужается.

А если коксартроз уже был до АН? Вот Наталья Ивановна вообще считает, что здесь скорее кистовидная перестройка, я так понимаю III стадия с кистовидной перестройкой. 

Войти Зарегистрироваться