Помогите расшифровать КТ почек!

СветланаВалерьевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 11.05.2020 - 18:26
Публикации: 3

Здравствуйте. Сегодня в частной клинике сделала КТ почек и мочеточников, готовят к операции. Однако в описании КТ - общие фразы, конкрементов доктор не увидел, хотя в левой почке камень больше 1 см. Камень в мочеточнике. Помогите пожалуйста расшифровать КТ!!!!

https://yadi.sk/d/suGho9xBvmctKQ

 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 11 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13691

"общие фразы", говорите, выложьте, почитали бы, интересно

Как вы, надеюсь, понимаете, исполнять работу рентгенолога платного центра, и подробно  описывать изображения, особого желалания нет, да, слева установлен мочеточниковый катетер двойной пигтейл, нарушения уродинамики нет, да, крупный конкремент выполняет нижние чашечки левой почки, есть   конкремент (5мм в длину) в  нижней чашечке правой почки, ну и еще два микролита с перспективой стать конкрементами.

Андрей Юрьевич

СветланаВалерьевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 11.05.2020 - 18:26
Публикации: 3

На серии КТ-томограмм забрюшинного пространства, в трёх проекциях:

Надпочечники расположены обычно. Форма и структура без патологических изменений. Размеры надпочечников: толщина ножки правого надпочечника 0,3см, левого надпочечника 0,3см. Толщина ножек равномерна. Признаков узловых образований не выявлено. Почки обычно расположены. Ротации почек не отмечается.

Контуры почек четкие, ровные. Размеры: правая — 10,2х5,2см, левая — 9,4х7,1см. Кортико-медуллярная дифференцировка не нарушена.

 Почечные синусы не расширены. Чашечно-лоханочная система не расширена с обеих сторон. В ЧЛС левой почки и левом мочеточнике имеется катетер, проведенный до мочевого пузыря, без признаков его обструкции.

В ЧЛС правой и левой почки имеются единичные конкременты, размерами до 0,2см в диаметре. Мочеточники на уровне визуализации не расширены.

Периренальное пространство не изменено. Свободной жидкости в забрюшинном пространстве не выявлено. Данных за наличие увеличенных забрюшинных лимфоузлов не выявлено.

 

Заключение: КТ-картина единичных мелких конкрементов в ЧЛС правой и левой почки, катетера в ЧЛС левой почки и левом мочеточнике, проведенного до мочевого пузыря, без признаков его обструкции. Перинефральное пространство не отёчно, ЧЛС не расширена. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Регионарной лимфоаденопатии не выявлено, свободной жидкости в забрюшинном пространстве не выявлено.

 

Рекомендуется консультация уролога

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 11 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13691

Спасибо за перепечатку, подтверждаю свое мнение, в дополнение: размеры крупного конкремента в нижних чашечках левой почки - примерно 13х17х8мм, плотность - 778едН, конкремент в  нижней чашечке правой почки - 2х3х6мм, плотность - 334едН

Андрей Юрьевич

СветланаВалерьевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 11.05.2020 - 18:26
Публикации: 3

Андрей Юрьевич, спасибо Вам огромное! До сих пор в шоке, как доктор в платной клинике не смог рассмотреть такой большой камень в левой почке...