Линия Чемберлена

Татьяна77 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 час назад
Зарегистрирован: 25.03.2018 - 19:11
Публикации: 13

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в вопросе. В апреле 2020г. было сделано МРТ головного мозга в связи с давящими болями в голове. В заключении доктор написал "пролабирование миндалин мозжечка справа 8 мм, слева 4 мм". Отправлена на консультацию в нейрохирург.отд., в котором врач, просмотрев диск, видит опущение справа 4 мм, а слева опущения нет, в операции нет необходимости. Какие размеры правильны? Самостоятельно, без профильного образования, разобраться сложно. Насколько я понимаю, 4 мм - это эктопия, несущественно,  а 8 мм - гораздо серьезнее.

ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 26 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 627

Пролабирование миндалин мозжечка измеряется относительно плоскости большого затылочного отверстия. Линия Чемберлена тут не причём.

Татьяна77 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 час назад
Зарегистрирован: 25.03.2018 - 19:11
Публикации: 13

СпасиБо, что ответили. Тогда, в данном случае, какой размер (линия) правильные? У меня предыдущее заключение МРТ от 2017г., в котором указаны размеры пролабирования мозжечка справа до 4мм. Сейчас один специалист считает также 4 мм, второй 8 мм. Травм не было. Это ухудшение или опрераторозависимость?

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 753

Для того, чтобы понять ухудшение, или нет, необходимо опубликовать оба исследования МРТ в DICOM.
По двум картинкам, расчерченным другими врачами судить нет возможности.
Специалистов по МРТ у нас тут мало.
PS: если головные боли постоянные, то миндалины здесь не при чем, найдите грамотного невропатолога.

Татьяна77 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 час назад
Зарегистрирован: 25.03.2018 - 19:11
Публикации: 13

Готово. За 2017г. записи на  диске нет, только пленка. Приложено два обследования, с разницей 11 дней.

Приложения: 
ВложениеРазмер
Файл makhaon_cd.rar5.45 МБ
Файл disk_1.rar17.44 МБ
ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 26 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 627

Ваши архивы неисправны.

В любом случае, Вам нейрохирург сказал, что оперировать не нужно. Так что 4 мм или 8 мм - это не важно (бывает асимметричное пролабирование). Моё личное мнение: это никак не связано с головными болями.

Татьяна77 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 час назад
Зарегистрирован: 25.03.2018 - 19:11
Публикации: 13

Загрузила в другом формате. Медицина должна быть доказательной 😀

Приложения: 
ВложениеРазмер
Иконка пакета disk_1.zip6.59 МБ
Иконка пакета disk_2.zip20.54 МБ
Татьяна77 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 час назад
Зарегистрирован: 25.03.2018 - 19:11
Публикации: 13
ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 26 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 627

Татьяна77 wrote:

Загрузила в другом формате. Медицина должна быть доказательной 😀

А что Вы хотите, чтобы Вам доказали? Ну, напишут "пролабирование 8 мм". Что будете делать с этой информацией?

И почему Вы не доверяете рентгенологу, давшему заключение МРТ?

Новые ссылки у меня не грузятся. (вообще-то МРТ головного мозга занимает место более 30 Мб, а у вас меньше. Странно).

 

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 753

Оба исследования - от апреля 2020 г., с разницей в 11 дней. О какой динамике идет речь не понял. Не спец. в МРТ. Явных пат. изменений не нашел. Но, уж точно - не 8мм, максимум - 5мм, справа. Если Вас интересовала именно "доказательность" в размерах.

Приложения: 
6-1.jpg
Татьяна77 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 час назад
Зарегистрирован: 25.03.2018 - 19:11
Публикации: 13

Спасибо.

Просто по  заключению первого МРТ - ААК 4 мм (как и в 2017г.), по заключению второго - уже 8 мм, сказали, что отрицательная динамика и срочно к нейрохирургам. А там меряют те же 4 мм. Озадачилась :-).

После неудачных стоматологических манипуляций начались сильные головные боли. Врачей, диагнозов, назначений за два месяца было много, от поражения тройничного нерва до менингита, результата нет. Вот и разбираюсь.