Снимок тбс - ребенок 4 мес

LinaSiz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 30.07.2020 - 00:09
Публикации: 5

Здравствуйте!

По УЗИ в 3 месяца признаки дисплазии слева. В 4 мес сделали рентген.

Рентгенолог написал дисплазия тбс без указания ацетабулярных углов. Хирург сказал, что суставы сами дозреют. Детского ортопеда в нашем городе нет.

Просмотрите, пожалуйста, есть ли признаки дисплазии на снимке.

Спасибо.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13962

Возвращаетесь к рентгенологу и настаиваете на измерениях по схеме

Андрей Юрьевич

LinaSiz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 30.07.2020 - 00:09
Публикации: 5

Тот рентгенолог, который может измерить по схеме - в отпуске на месяц... Других в поликлинике нет...

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13962

Тогда  пусть вам запишут этот снимок на диск в формате dicom 

Андрей Юрьевич

LinaSiz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 30.07.2020 - 00:09
Публикации: 5

Сходила, попросила, в ответ "я ничего в этом компьютере не понимаю"... Какой-то тупик ((

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13962

LinaSiz wrote:

Сходила, попросила, в ответ "я ничего в этом компьютере не понимаю"... Какой-то тупик ((

у нас мамаши мозг чайными ложками выносят, а вы утерлись и пошли, значит не очень-то и  надо.

Андрей Юрьевич

LinaSiz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 30.07.2020 - 00:09
Публикации: 5

Андрей Юрьевич wrote:

LinaSiz wrote:

Сходила, попросила, в ответ "я ничего в этом компьютере не понимаю"... Какой-то тупик ((

у нас мамаши мозг чайными ложками выносят, а вы утерлись и пошли, значит не очень-то и  надо.

Вы это серьезно?

Я сходила к заведующему, написала там жалобу, позвонила на горячую линию Минздрава и тоже оставила жалобу. Но от этого нормальный рентгенолог, увы, не появился.  Путину еще написать что ли?)

 

 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 13962

LinaSiz wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

LinaSiz wrote:

Сходила, попросила, в ответ "я ничего в этом компьютере не понимаю"... Какой-то тупик ((

у нас мамаши мозг чайными ложками выносят, а вы утерлись и пошли, значит не очень-то и  надо.

Вы это серьезно?

Я сходила к заведующему, написала там жалобу, позвонила на горячую линию Минздрава и тоже оставила жалобу. Но от этого нормальный рентгенолог, увы, не появился.  Путину еще написать что ли?)

странно, у нас обычно бегать начинают, нормальный рентгенолог, скорее всего, и не появится, не для этого оптимизировали, а на диск запишут, если в этом была ваша жалоба.  

Андрей Юрьевич

Risen Phoenix аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2020 - 22:47
Публикации: 9

Здравствуйте!
Я не рентгенолог, а ортопед. Но приходится сталкиваться с подобной проблемой (дисплазия), поэтому пришлось учиться разбираться в снимках :)
Фото - не оригинал, поэтому не все параметры можно рассчитать. Но тем не менее: ацетабулярный угол справа у меня получился 31-32*, слева - 28-29*. (Величина эта, конечно, вариабельна, но как правило в норме угол чуть больше (на 2-3*) наоборот слева). К 4-м месяцам они должны быть немного меньше. Это, пожалуй, единственное, что смущает. Признаков латеропозиции и смещения головки вверх нет. Четких признаков децентрации головки нет. Отсутствие ядер окостенения в этом возрасте вполне допустимо. Учитывая бОльшую, чем хотелось бы, скошенность крыши впадин, желательно ребенку надеть стремена Павлика (ничего страшного в них нет), поделать массаж ягодичных мышц, электрофорез с кальцием (или просто сухое тепло на суставы). Широкое пеленание и подушка Фрейка (и т.п.) в этом возрасте, считают ученые, недостаточно эффективны. Кстати, попробуйте развести ножки как лягушонку. Если вообще почти полностью разводятся, то 95% (по Хильгенрайнеру) что у ребенка все в порядке. Но стремена не помешали бы хотя бы месяца на 2-3. Потом контрольная рентгенограмма.


 

Risen Phoenix

LinaSiz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 30.07.2020 - 00:09
Публикации: 5

Спасибо!

Доедем до ортопеда в областной центр, чтобы очно посмотрел.