Доброй ночи. Очень нужно ваше мнение.
Есть мнение невролога и онколога из НИИ Петрова.
Женщина 64 года пошла к неврологу с болями в пояснице и левой ноге. Была отправлена на МРТ без контраста и расшифровки. По результатам ничего особо не сказал, кроме “идите к онкологу у вас что-то с почкой”. И с утра выложил пост в инстаграме, где написал про анонимный трагический случай из практики и прикрепил фото МРТ с фамилией и обвел метастазы.
Мы в панике пошли к онкологу, который сказал, что с таким размером опухоли в почке (по узи) и состоянию лимфоузлов/полой вены быть метастаз не должно (вероятность 2%).
Помогите все-таки определить что там на снимках. Можно ли точно диффиренцировать метастазы по МРТ без контраста?
Ссылка на диск МРТ: https://disk.yandex.ru/d/OkIdB3LK2U5Zow
Вы не первые, которые хватаются за более приемлемое для Вас мнение. В позвонках, подвздошных костях действительно есть опухолевые очаги, значительно увеличены парааортальные лимфатические узлы слева как раз на уровне левой почки. Саму почку видно плохо (протоколы для позвоночника без гейтинга и задержки дыхания). На чём основывается мнение онкологв - не знаю.