Уважаемый Алексей Юрьевич! Очень нуждаюсь в Вашей помощи в расшифровке исследования КТ. Дочь 20 лет. Внекостная саркома Юинга малого таза. Окончание химиотерапии декабрь 2020 г. Аллергия на йодистый контраст. Кт выполялось без него. Легкие- самое уязвимое место при нашем диагнозе. Тревожусь, как бы не пропустить что-то страшное. Последнее КТ : "Сохраняется незначительный участок фокальной тяжистости в правой верхушке. Легочный рисунок не усилен, не деформирован. Корни легких не расширены, структурны. Трахея и крупные бронхи прослеживаются, не изменены.Стало отмечаться уплотнение клетчатки передневерхнего средостения (было незначительное, область неполной инволюции тимуса).
Очень настораживает это уплотнение средостения 
. Алексей Юрьевич, посмотрите пожалуйста.
Ссылка на КТ https://disk.yandex.ru/d/Y2UJ0VPjucbU8g
С уважением, Ирина
- такое обращение, с одной стороны, очень лестное, а с другой - слишком ответственное, разместите ссылку на предыдущее КТ
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, благодарю.
Ссылка на КТ от 17.03.2020 https://yadi.sk/d/Qj1aDX0YxsWIGw
А вот последний и единственный ПЭТ (КТ часть без контраста) от 22.12.2020 https://disk.yandex.ru/d/8alP-Dl8R0R_Mg
- по поводу средостения / тимуса - не считаю патологией, появились очажки / узелки в обеих верхушках, больше слева, и перилимфатические узелки вдоль верхней части левой косой междолевой щели, на метастазирование это не похоже, на мой взгляд, больше похоже на узелки при саркоидозе
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, огромное Вам спасибо. По поводу саркоидоза к какому специалисту нужно обращаться- к пульмонологу или онкологу?
- суть даже не к какому специалисту, суть, что вы ему скажете: "Андрей Юрьевич на радиомеде высказался"?
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, приблизительно так и говорила. Просто переписала Ваше заключение под заключением выполненного КТ.
На последнем КТ от 23.09.2021 получили вот такой результат. К сожалению, не могу сейчас выложить само исследование. Не могли бы Вы пояснить, серьезны ли проблемы. В июне пренесен ковид.
- не вполне ясно, что такое аваскулчрные полости (полости деструкции или буллы) в любом случае они единичные и существенного влияния на функцию лёгких не оказывают
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, спасибо за комментарий. Только сейчас смогла загрузить на диск само исследование. Признательна, может быть у Вас найдется время посмотреть. https://disk.yandex.ru/d/GRTvxmRZiVy-sg
- я не вижу серьезных проблем
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, спасибо Вам огромное.