Добрый день! Мне 40 лет. В прошлом много занимался спортом. Иногда появляется незначительный хруст в ТБС(больше справа) во время резкого вставания с кровати и стула (хруст не болезненный). Сделал рентген в двух проекциях (стоя и по Лаунштейну 30гр) .Был удивлен - в заключении рентгенографии написали двусторонний коксартроз 1-2 степени. Хотел узнать так сказать второе мнение специалистов. Правильно ли поставили диагноз??? Так же травматолог рекомендовал эндопротезирование при такой картине ТБС-к чему я не очень готов в 40 лет 😔
Необходимо ли эндопротезирование ТБС ?
Пнд, 17/01/2022 - 10:39
#1
- ахринеть, 22 год 21 века, а показания к тотальному эндопротезированию 40 летнему мужчине, определяют по рентгенограмме, в принципе к этому и шло: "мужчина, вы медуслугу получили? Получили. Кушайте, не обляпайтесь"
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич добрый день! я сам был крайне удивлен и не поверил что у меня ситуация с ТБС прямо таки 100% эндопротезирование. Скажите согласно рентгену есть ли коксартроз 2ст ???
- у меня нет доверия у заключениям рентгенологов с неконкретными стадиями 1-2, 2-3; стадии всегда конкретны;
- я бы написал двусторонний коксартроз 2 (второй) стадии (по Косинской): имеются краевые остофиты головок бедренных костей, но это не означает необходимость операций
Андрей Юрьевич
Понял вас. Спасибо за информацию. Знаю что такие краевые остеофиты убирают при помощи артроскопии ТБС-так называемый импиджмент синдром ТБС, тем самым спасая сустав от дальнейшего разрушения. Андрей Юрьевич еще хотел уточнить - насколько мне известно суставная щель обычно сужена при коксартрозе 2ст, мне в заключении написали что суставная щель обеих ТБС не сужена ))) По моему рентгену видно сужение суставных щелей?
- и это все из-за хруста? Лихо. Если Вам не хватает болевых ощущений - набейте татушный рукав: и по деньгам дешевле, и девушки оглядываться будут. А так - начните с хондропротекторов, остеофиты - не патология, а реакция организма на патологию
- по поводу сужения: тазобедренный сустав - почти сфера, а на рентгене мы оценивает только верхний участок, а суденик начинается с задней части, а на рентгенограмме этого не видно, но остеофиты головок просто так не образуются
Андрей Юрьевич