Здравствуйте всем! 5 месяцев назад нащупала случайно на макушке посередине у ребенка шишечку. Ребенку 5,5 лет. Узи чистое. Наблюдала. 2 месяца назад сделала рентген. Описание: на рентгенограммах черепа в 2-х проекциях: в области сагиттального шва черепа определяется изгиб кортикального слоя и его невыраженное истончение, явного увеличения объема кости не выявлено. Заключение: признакми деформации кортикального слоя в области сагиттального шва черепа (dds:вариант закрытия шва/остеома?).
Наощупь за 5 месяцев вроде не растет.Один врач говорит наблюдать в динамике, другой пугает и говорит сходить к нейрохирургу и на КТ. Очень не хочется не оправданно облучать голову ребенку.
Как вы думаете, что это за бугорок на снимках на самом выерху ? Цифровой рентген прилагаю в 2-х проекциях. Пальпируется будто продольный гребень с бугорком вдоль шва. Первый снимок лучше отдельно открыть, а то не видно этого бугорка.
"Узи чистое" - узи чего?, и что такое "чистое"?
Андрей Юрьевич
УЗИ теменной зоны над этим уплотнением. Чистое - имела в виду, что исключили образования мягких тканей.
Само это уплотнение кто-либо, кроме вас, ощущает, врач-специалист (педиатр или ортопед) пальпирует?
Андрей Юрьевич
Да, кроме меня врач-ортопед и врач-хирург также пальпировали. При пальпации совсем небольшой бугорок, но тем не менее ощутимый
лично я на представленных снимках черепа не вижу ни деформации внутренней поверхности свода черепа ( это нормальное строение), ни остеомы (если вам показывали - укажите стрелкой, пожалуйста), неровность в области сагиттального шва - нормальное строение и патьпируется наверное у всех, у себя я тоже пропальпировал
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, спасибо большое за ответ )) возможно, у ребенка действительно такая особенность и так закрылся шов. За счет того, что худенький, выступ прощупывается без надавливания на кожу. Я ради интереса смотрела очень много рентген снимков черепов разных людей во фронтальной проекции. В подавляющем большинстве таких бугорков у людей нет)) но встречались редкие снимки с похожими бугорками...)
Остеому стрелочкой не указала. Но рентгенолог именно этот бугорок (в области сагиттального шва) и описала как возможную остеому.
спасибо еще раз за ответы и внимание)