Уважаемые коллеги!
Поделитесь своим мнением по поводу диагностики аппендицита по КТ.Начал работать в клинике,где этот метод довольно часто используют,а я практически ничего по этому поводу не знаю.Где найти литературу(в том числе электронную) с хорошими примерами изображений?У Прокопа данных по этому поводу довольно мало и сканов всего 3.
Заранее благодарен.
Эх, милый мой, дорогой. Где б ее, действительно, найти, эту литературу, да еще на русском. Я бы обратился к старшим врачам в вашей клинике, раз у вас
А пока,чем могу http://radiopaedia.org/cases/appendicitis-16 и http://www.youtube.com/watch?v=BI6BgaX6u2k
Андрей Юрьевич
http://bjr.birjournals.org/content/75/897/775.full.pdf
http://www.dirjournal.org/pdf/pdf_DIR_154.pdf
http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.185.2.01850406
http://www.radiologyassistant.nl/en/p420f0a063222e/appendicitis-mimics.html
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Большое спасибо,Андрей Юрьевич!
Такой видеоурок да с таким прекрасным английским!Есть стимул подтянуть свои познания ещё и в языке!
Вам Любовь тоже огромное спасибо!
Пожалуйста, коллега. Баш на баш: неужели в вашей клинике контрастируют все подозрения на аппендицит?
Андрей Юрьевич
Точно интересно. Думаю - это главнейшая задача КТ! - есть ли аппендицит или нет жизни на Марсе.
А я все думаю, это только у нас все хирурги такие ... "КТдиагнозомбированные" Нет не оскудела земля....
Когда-то на меня произвело впечатление заглавие краткой заметки на СПР "При диагностике острого аппендицита компьютерная томография не заменит голову, глаза и руки хирурга" http://zhuravlev.info/a_83_-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B5-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D1%8C%D1%8E%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F-%D0%BD%D0%B5-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%82-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%83--%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B0-%D0%B8-%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%B8-%D1%85%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B0&
Андрей Юрьевич
Мой "баш" такой:нет,не все случаи подозрения отправляют на КТ,но мне "повезло".В клинике я в тот день остался без "старших товарищей"(вернее подруг,которые с не очень большой охотой делятся своим опытом).А хирург колебался между гинекологией и аппендицитом.Я вообще к диагностике его по КТ относился со скепсисом.Ну и вообще ничего по этому поводу не написал.А через день в моё отсутствие приходил тот хирург,что прооперировал ту пациентку.А старшая коллега показала мне аппендиколит,увеличенный аппендикс и реакцию периаппендикулярной клетчатки на сканах.Как говорится "студенческий классический случай"(особенно неприятно это осознавать,имея за плечами 25 лет работы в медицине и 20 лет в рентгенологии).Но опять банально-век живи-век учись(продолжать не буду).
"с не очень большой охотой делятся своим опытом" Это неправильно. Ложная собственная значимость и неприкасаемость приводит к большим разочарованиям. Всегда найдутся люди и умнее и грамотнее.
Знаю по опыту : рентгенологу всегда трудно с ОБП на КТ.
Спасибо за ответ, коллега. Но позвольте уточнить: вот это самое исследование делалаось с контрастом или без?
Андрей Юрьевич