1. Девочка, 2001 г.р. 14 лет
2. Рост 167, вес на момент начала лечения (02.11.2015) 35 кг, в настоящее время 36,5 кг
3. Контакты с больными туберкулезом не выявлены
4. Вакцинация БЦЖ неэффективная (рубчик 2 мм)
RM 21.10.2002 отр;
RM 27.11.2003 сомн;
последующие годы отказ;
диаскинтест 22.11.2010 отр;
29.10.12 г 5;
15.11.13 п 3;
19.09.14 г 9;
диаскинтест 08.09.15 г 6; RM 21.10.15 п10
Официально выставленных диагнозов кроме рахита в 8 мес. в мед карте нет. При родах была асфиксия. После вакцинации от полиомелита длительно восстанавливали микрофлору кишечника. Вес ниже нормы всегда после вакцинации от полиомелита. Болела ОРВИ не чаще 2 раз в год, но отмечались увеличенные миндалины часто. Гемоглобин всегда в норме. В моче периодически обнаруживались оксалаты, корректировали диетой. Занималась спортом (спортивные бальные танцы) 6 лет, высокие нагрузки переносила хорошо. Жалоб не было до начала лечения и нет в настоящее время.
Альтернатива чему?
Да, имеются признаки бронхогенной инфекции (внутридольковые очажки/узелки, "дерево в почка") в аксиллярном субсегменте верхней доли правого легкого. Очень похоже на туберкулез.
Андрей Юрьевич
Согласен, с Андрей Юрьевичем, картина туберкулеза, очаги с перифокальной инфильтрацией, процесс во всем разгаре.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Всем большое спасибо! При нетуберкулезной инфекции (микобактериоз, например) может быть такая картина? И еще по поводу участка обызвествления в проекции печени есть мнения? Заранее благодарна.
Мама, я вас не понимаю. Для того, чтобы говорить о нетуберкулезной инфекции надо исключить тубепкулез. Для этого есть иммунодиагностика. Вам ее провели. Вам разъяснили ее результаты?
У меня никаких мнений нет.
Андрей Юрьевич
Спасибо.
Уважаемые специалисты, посмотрите пожалуйста динамику. Нам врач ничего не говорит...
Томография от 12.10.2015 https://www.sendspace.com/file/mdvgyj
Томография от 18.01.2016 https://www.sendspace.com/file/v1xh0t