Объемное образование четверохолмной пластинки? Водопровод мозга компремирован. Образование изоинтенсивное во всех типах взвешенности, не накапливает контрастный препарат. Внутренняя окклюзионная тривентрикулярная гидроцефалия.Уважаемые коллеги, может ли иметь место аномалия развития четверохолмной пластинки (в литературе не встречалась, а вдруг бывает)?
Какая-нибудь гамартома, по анологии с гамартомой серого бугра.
А где гидроцефалия-то? Треттий не расширен, передние рога тоже. Есть только колпоцефалия. Гипогенезия мозолистого тела.
Большое спасибо, Nela. Да, для гамартомы такая отрицательная реакция на контраст типична. А я думала, что гамартомы бывают в области гипоталаммуса, оказывается и в пинеальной области встречаются? Мне кажется, что внутренняя гидроцефалия все-таки есть, широкие боковые желудочки и задние отделы III ж-ка. Гипогенезию мозолистого тела не увидела, спасибо.
А как лучше составить заключение: " Объемное образование четверохолмной пластинки (вероятно гамартома)"?
Может быть еще астроцитома низкой степени злокачественности. Они тоже не копят контраст. Гидроцефалии по-прежнему не вижу. Не может при гидроцефалии расширяться только задний отдел третьего желудочка и задние рога. В "задних отделах третьего" вероятно небольшая киста промежуточного паруса.
Спасибо Вам большое! Пока не получается добавить снимки в коронале и аксиале сканами выше, там будет видно, что передние рога также асимметрично расширены (D до 24см; S до 2,2см). На Кт от 2011г. и 2012г писали, что четверохолмная пластинка увеличена, без динамики в сравнении с предыдущим исследованием. Внутреннюю гидроцефалию ставили в 2007г, 2011, 2012г. Оперирован по поводу аномалии Арнольда -Киари-декомпрессивная трепанация ЗЧЯ (не вижу этой аномалии).