Ирригоскопия

Pavel-nik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.11.2012 - 14:46
Публикации: 25

Здравствуйте, уважвемые коллеги! Очень хотелось бы услышать ваше мнение по поводу данных ирригограмм. Пациенту 22 года. С конца декабря резко начал отмечать болевой синдром в абдоминальной области без четкой локалазации, но особенно выделяет эпигастрий, околопупочную область, с периодической иррадиацией в правой яичко (отмечает в последнее время), в пищевод (с его слов). Стул очень редкий, порой до 1 раза в неделю. На слабительном отмечает улучшение. За это время потерял в весе около 14 кг. Соотвествено хирурги ущут онкологию. Выполнена ирригоскопия. В области Баугиниевой заслонко дифференцируется образование размерами 25 на 29 мм. Каково Ваше мнение?

Pavel-nik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.11.2012 - 14:46
Публикации: 25

Ирригограммы

Приложения: 
1.jpg2.jpg3.jpg4.jpg5.jpg
Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 32 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1596

Видимо эаслонка и есть.

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Инвагинация бывает в 22 года.

Pavel-nik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.11.2012 - 14:46
Публикации: 25

Собственно мнения разделились в нашем отделении: одни говорят - частичная инвагинация, вотрые - там все нормально, это проекции заслонки. Как быть не знаю?

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Придется назначить пассаж бария, посмотреть терминальный отдел подвздошной кишки и илео-цекальный клапан.

Pavel-nik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.11.2012 - 14:46
Публикации: 25

Видимо да, но если нвагинация есть, то он с ней уже второй месяц ходит, значит проходимость худо бедно сохранена. Конечно ФКС внесла бы огоромную лепту в диагностику этого пациента, но почему то хирурги не воодушевлены этой идеей, мол до слепой не доберуться

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Леонид wrote:

Придется назначить пассаж бария, посмотреть терминальный отдел подвздошной кишки и илео-цекальный клапан.

МММ! Коллега! Так это ирригоскопия, и что пассаж бария даст?

Заслонка должна выступать в просвет слепой, варианты "губ" заслонки - м.б. полипозное именение.

Не причина хворобы описанной выше:

"С конца декабря резко начал отмечать болевой синдром в абдоминальной области без четкой локалазации, но особенно выделяет эпигастрий, околопупочную область, с периодической иррадиацией в правой яичко (отмечает в последнее время), в пищевод (с его слов)." 
Тут, конечно, особенно ирриго показана.indecision М.б. выше подняться?

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

Отобразить иле-цекальный клапан не только в анфас, но и в профиль. Показать то,  что створки не испорчены онкопроцессом.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Леонид wrote:

Отобразить иле-цекальный клапан не только в анфас, но и в профиль. Показать то,  что створки не испорчены онкопроцессом.

Это пассаж покажет?  Отображение створок?frown

Леонид аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.01.2011 - 19:33
Публикации: 445

-2