А спикулообразный периостит для злокачественных новообразований не характерный признак? Увеличение костной массы, локальное уплотнение костной структуры, сужение костномозгового канала. Предположу периостальную саркому.
Тут не спикулообразный периостит,сужение к/м канала не только при ЗНО бывает и всё остальное тоже. и ПЕРИостальная саркома скиологически и анамнестически так не выглядит(посмотрите и почитайте материал на сайте и в литературе). Думаю я не прав со СВОИМ ответом,может правы вы. Думаю есть подвох какой-то:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Клиника: Жалобы: На наличие опухолевого образования передней поверхности левой голени. Анамнез: Впервые заметил образование около 3 лет назад, болей нет. Образование постепенно увеличивалось, после очередного обследования направлен для лечения. При осмотре: По передней поверхности левой голени имеется образование размером около 6*4 см костной плотности, практически неподвижное, при пальпации безболезненное. После дообследования (см. результаты лучевого и морфологического исследований) была выполнена резекция левой большеберцовой кости с аутопластикой дефекта малоберцовой костью. Через 5 лет после операции: без рецидива и отдаленых метастазов. Функция конечности полностью сохранена.
Лучевое исследование: 1. На рентгенограммах (рис. 1, 2) левой голени в в/3 диафиза б/берцовой кости преимуществено по передней и наружной поверхности на протяжении 9 см корковый слой утолщен, нечеткий, разволокнен, определяется спикулообразный периостоз и экзоостальный компонент с наличием очагов патологического остеогенеза по передней поверхности. 2. КТ (рис. 3): Корковый слой по передней поверхности верхней трети левой большеберцовой кости нечеткий, с наличием спикулоподобного периостоза на протяжении 8см. 3. Через 5 лет после операции на рентгенограммах (рис. 4) отмечается консолидация и гипертрофия аутотрансплантатов.
Изображения:
[Увеличить]
Изображение 1
[Увеличить]
Изображение 2
[Увеличить]
Изображение 3
[Увеличить]
Изображение 4
[Увеличить]
Изображение 5
Заключение: Рентгенологическая картина периостальной остеосаркомы левой б/берцовой кости.
Другие методы исследования и диагностики: Открытая биопсия: хондробластический вариант остеогенной саркомы. Морфологическое заключение после операции: хондробластический вариант периостальной остеогенной саркомы.
Заключительный диагноз: Периостальная остеосаркома левой большеберцовой кости
Клиника: Жалобы: На наличие опухолевого образования передней поверхности левой голени. Анамнез: Впервые заметил образование около 3 лет назад, болей нет. Образование постепенно увеличивалось, после очередного обследования направлен для лечения. При осмотре: По передней поверхности левой голени имеется образование размером около 6*4 см костной плотности, практически неподвижное, при пальпации безболезненное. После дообследования (см. результаты лучевого и морфологического исследований) была выполнена резекция левой большеберцовой кости с аутопластикой дефекта малоберцовой костью. Через 5 лет после операции: без рецидива и отдаленых метастазов. Функция конечности полностью сохранена.
Лучевое исследование: 1. На рентгенограммах (рис. 1, 2) левой голени в в/3 диафиза б/берцовой кости преимуществено по передней и наружной поверхности на протяжении 9 см корковый слой утолщен, нечеткий, разволокнен, определяется спикулообразный периостоз и экзоостальный компонент с наличием очагов патологического остеогенеза по передней поверхности. 2. КТ (рис. 3): Корковый слой по передней поверхности верхней трети левой большеберцовой кости нечеткий, с наличием спикулоподобного периостоза на протяжении 8см. 3. Через 5 лет после операции на рентгенограммах (рис. 4) отмечается консолидация и гипертрофия аутотрансплантатов.Заключение:
Рентгенологическая картина периостальной остеосаркомы левой б/берцовой кости.
Другие методы исследования и диагностики: Открытая биопсия: хондробластический вариант остеогенной саркомы. Морфологическое заключение после операции: хондробластический вариант периостальной остеогенной саркомы.
Заключительный диагноз: Периостальная остеосаркома левой большеберцовой кости
Может в этом и подвох-что человек самая сложная по строению (тела и мозга) тварь живущая на планете. Не всё тут 2*2=4...Если Вы правы или я или оба нет-в любом случае всё на пользу:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
сужение к/м канала не только при ЗНО бывает и всё остальное тоже.
Разве я писал, что это патогномоничные признаки ЗНО? Не надо передергивать мои слова. Характерность я приписывал только спикулообразному периоститу, остально - описание рентгенкартины.
сергеев николай wrote:
и ПЕРИостальная саркома скиологически и анамнестически так не выглядит(посмотрите и почитайте материал на сайте и в литературе).
Лучевое исследование: 1. На рентгенограммах (рис. 1, 2) левой голени в в/3 диафиза б/берцовой кости преимуществено по передней и наружной поверхности на протяжении 9 см корковый слой утолщен, нечеткий, разволокнен, определяется спикулообразный периостоз и экзоостальный компонент с наличием очагов патологического остеогенеза по передней поверхности.
Катенёв Валентин Львович wrote:
Лучевое исследование: На рентгенограммах правой голени в в/3 и ср/3 диафиза б/берцовой кости корковый слой на протяжении около 15,5см муфтообразно утолщен, разволокнен, нечеткий, неровный, с наличием бахромчатого периостоза, мягкие ткани голени на этом уровне утолщены, костно-мозговой канал сужен. Костная структура на этом фоне неоднородна. В динамике отмечается нарастание изменений.
Мы тут не очки в олимпиаде набираем, а учимся "видеть" пат.изменения, под присмотром старших коллег, учимся правильно описывать изменения, правильно рассуждать и правильные выдавать заключения. Не стоит уничижительно указывать другим на их ошибки, тем паще, что они таковыми могут и не являтся. Извиняюсь, "бомбанул", меня задело.
Заключение: Рентгенологическая картина периостальной остеосаркомы левой б/берцовой кости.
Другие методы исследования и диагностики: Открытая биопсия: хондробластический вариант остеогенной саркомы. Морфологическое заключение после операции: хондробластический вариант периостальной остеогенной саркомы.
Заключительный диагноз: Периостальная остеосаркома левой большеберцовой кости
Верификация: Морфологическая
Вы правы уважаемый коллега!
Этот случай Татьяны Валентиновны был опубликован, в своё время, на сайте Юрия Юрьевича Журавлёва.
Разве я писал, что это патогномоничные признаки ЗНО? Не надо передергивать мои слова. Характерность я приписывал только спикулообразному периоститу, остально - описание рентгенкартины.
сергеев николай wrote:
и ПЕРИостальная саркома скиологически и анамнестически так не выглядит(посмотрите и почитайте материал на сайте и в литературе).
Лучевое исследование: 1. На рентгенограммах (рис. 1, 2) левой голени в в/3 диафиза б/берцовой кости преимуществено по передней и наружной поверхности на протяжении 9 см корковый слой утолщен, нечеткий, разволокнен, определяется спикулообразный периостоз и экзоостальный компонент с наличием очагов патологического остеогенеза по передней поверхности.
Катенёв Валентин Львович wrote:
Лучевое исследование: На рентгенограммах правой голени в в/3 и ср/3 диафиза б/берцовой кости корковый слой на протяжении около 15,5см муфтообразно утолщен, разволокнен, нечеткий, неровный, с наличием бахромчатого периостоза, мягкие ткани голени на этом уровне утолщены, костно-мозговой канал сужен. Костная структура на этом фоне неоднородна. В динамике отмечается нарастание изменений.
Мы тут не очки в олимпиаде набираем, а учимся "видеть" пат.изменения, под присмотром старших коллег, учимся правильно описывать изменения, правильно рассуждать и правильные выдавать заключения. Не стоит уничижительно указывать другим на их ошибки, тем паще, что они таковыми могут и не являтся. Извиняюсь, "бомбанул", меня задело.
Здорово копируете:). Всё вплоть до слова верификация:).(сайт Журавлёва). Спросили уверен ли я?-нет,но попутно прочитал много полезной информации. Иногда лучше быть сторонним наблюдателем. И я Вам не указывал,тем более УНИЧИЖИТЕЛЬНО. Я высказал своё мнение.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
А спикулообразный периостит для злокачественных новообразований не характерный признак? Увеличение костной массы, локальное уплотнение костной структуры, сужение костномозгового канала. Предположу периостальную саркому.
Тут не спикулообразный периостит,сужение к/м канала не только при ЗНО бывает и всё остальное тоже. и ПЕРИостальная саркома скиологически и анамнестически так не выглядит(посмотрите и почитайте материал на сайте и в литературе). Думаю я не прав со СВОИМ ответом,может правы вы. Думаю есть подвох какой-то:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Таки есть подвох, коллега
Пациент: Мужчина
Возраст (лет): 20
Клиника:
Жалобы: На наличие опухолевого образования передней поверхности левой голени.
Анамнез: Впервые заметил образование около 3 лет назад, болей нет. Образование постепенно увеличивалось, после очередного обследования направлен для лечения.
При осмотре: По передней поверхности левой голени имеется образование размером около 6*4 см костной плотности, практически неподвижное, при пальпации безболезненное.
После дообследования (см. результаты лучевого и морфологического исследований) была выполнена резекция левой большеберцовой кости с аутопластикой дефекта малоберцовой костью.
Через 5 лет после операции: без рецидива и отдаленых метастазов. Функция конечности полностью сохранена.
Лучевое исследование:
1. На рентгенограммах (рис. 1, 2) левой голени в в/3 диафиза б/берцовой кости преимуществено по передней и наружной поверхности на протяжении 9 см корковый слой утолщен, нечеткий, разволокнен, определяется спикулообразный периостоз и экзоостальный компонент с наличием очагов патологического остеогенеза по передней поверхности.
2. КТ (рис. 3): Корковый слой по передней поверхности верхней трети левой большеберцовой кости нечеткий, с наличием спикулоподобного периостоза на протяжении 8см.
3. Через 5 лет после операции на рентгенограммах (рис. 4) отмечается консолидация и гипертрофия аутотрансплантатов.
Изображения:
[Увеличить]
Изображение 1
[Увеличить]
Изображение 2
[Увеличить]
Изображение 3
[Увеличить]
Изображение 4
[Увеличить]
Изображение 5
Заключение:
Рентгенологическая картина периостальной остеосаркомы левой б/берцовой кости.
Другие методы исследования и диагностики:
Открытая биопсия: хондробластический вариант остеогенной саркомы.
Морфологическое заключение после операции: хондробластический вариант периостальной остеогенной саркомы.
Заключительный диагноз:
Периостальная остеосаркома левой большеберцовой кости
Верификация: Морфологическая
http://zhuravlev.info/modules.php?name=Image_Archive&op=article&id=90
Может в этом и подвох-что человек самая сложная по строению (тела и мозга) тварь живущая на планете. Не всё тут 2*2=4...Если Вы правы или я или оба нет-в любом случае всё на пользу:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Заключение:
Рентгенологическая картина периостальной остеосаркомы левой б/берцовой кости.
Другие методы исследования и диагностики:
Открытая биопсия: хондробластический вариант остеогенной саркомы.
Морфологическое заключение после операции: хондробластический вариант периостальной остеогенной саркомы.
Заключительный диагноз:
Периостальная остеосаркома левой большеберцовой кости
Верификация: Морфологическая
Вы правы уважаемый коллега!
Этот случай Татьяны Валентиновны был опубликован, в своё время, на сайте Юрия Юрьевича Журавлёва.
https://radiomed.ru/publications/onkologiya-sarkoma-periostalnaya-osteosarkoma
От стоматолога.
Здорово копируете:). Всё вплоть до слова верификация:).(сайт Журавлёва
). Спросили уверен ли я?-нет,но попутно прочитал много полезной информации. Иногда лучше быть сторонним наблюдателем. И я Вам не указывал,тем более УНИЧИЖИТЕЛЬНО. Я высказал своё мнение.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
На сайте не надо быть сторонним наблюдателем...а вааще - ребята давайте жить дружно...