Какой компьютерный томограф и перечень программного обеспечения для него попросить для закупки в госпиталь?

GHN аватар
GHN
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.11.2013 - 15:38
Публикации: 41

Госпиталь находится в г.Душанбе, прикрепленныйй контингент около 8 тыс. человек. Планируется оказание платных услуг населюнию. Рентгентехника в штате нет. Я прошел курсы повышения квалификации в СПБ на базе ВМедА. Профиль больныцы- как ЦРБ, есть терапия, хирургия, инфекция. Работал на Сименсе-16 с базовой комплектацией, без дополнительных опций. Закупать будут  застройщики отделения, бюджет для нас засекречен. Спрашивают наши пожелания.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18033

Ну и закажите базовую.
 

Андрей Юрьевич

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

За срезами сильно не гонитесь. Мне кажется под ваши задачи вам любой будет избыточным. У нас 60-70% голова и позвоночник, по 10-15% лёгкие и животы. Остальное очень редко. Есть опыт работы на Тошибе ASTEION 4 в 300 коечном госпитале. У него простенький интерфейс у самого аппарата и отличная рабочая станция врача c программой Vitrea. На дополнительное программое обеспечение не стоит тратить деньги. Использовали только кардиологические пакеты и тоже редко, кальций считать никому не надо, баловались виртуальной скопией для VIP - подготовка нужна хорошая, диффузия-перфузия - тоже не для нас. Понравилась программа для вычисления объёма легочных "шариков". Для контроля динамики удобно. Два года аппарат работал как часы при нечастом использовании (5-6 исследованиях в день). На третий год начались ремонты. В настоящее время он стоит - деньги на ветер. Наличие специалистов по ремонту ничего не говорит о их качестве. Местная фирма однажды просила 300000 за замену детекторов и тупо тыкалась во все дырки, но тут приехал мальчик из Ростова и почистил что-то программно и аппарат заработал, на некоторое время, а потом снова сдох.  Да еще пишет он в каком-то дурном Dicom. Хрен прочитаешь на другом аппарате (только некоторые вьюверы). А еще не всегда можно всю нужную длину просканировать одновременно. Сейчас этот аппарат стоит. Такой брать рисковано. Аналогичные Сименсы работают, как советские люди. Мне кажется они надёжнее. Программное обеспечение на рабочей станции врача мне нравится меньше. В Питере некоторое время имел счастье использовать GE . По удобству работы и функциональности они почти равны. А мне нравится Филипс Brilliance. И залесть куда мне надо не проблема - все почти открыто, интерфейс удобный рабочие станции и на аппарате и у врача почти одинаковые (два врача могут смотреть) и ещё хоть от головы до пяток легко сканирует (видимо труба крепче).

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18033

Во, понял, что посоветовать: обязательно рабочее место врача (с функцией записи на диск) и обязательно с двумя мониторами.

Андрей Юрьевич

Киселев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.10.2015 - 18:00
Публикации: 1

И какова вероятность, что не будет стопроцентного попадания в первую категорию? Цель получить информацию или разочароваться в людях? Не реальнее сделать выбор по потребностям в нескольких вариантах и только потом предметно шерстить сервис центры отметая «волшебников» или делая пометку об их возможностях?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

Во, понял, что посоветовать: обязательно рабочее место врача (с функцией записи на диск) и обязательно с двумя мониторами.

+1 Консоль лаборанта - отдельно в другом помещении. ДВЕ рабочих станции врача по ДВА монитора. Хорошо бы ОТДЕЛЬНЫЙ комп. для статистики, связанный сетью со станциями.( итого- 3 комп. сист. блока врача) Записи не только на диск!!! и на флешку! DICОM- это стандарт записи медицинских изо. Не jpg же или  gif записывать!  Пересматривать записи будут на станциях, читающих дайком, не на фл. или игровых компах. Важна крайне потому и операционная система. 

Срезы - это скорость исследования попросту. 16 медленнее 32 и т.д. Но цена в тоже в разы. Для кардио- чем быстрее -тем лучше, для костей ОГК, ОБП важнее качество изо, чем скорость, т.е разницы практически нет. 16- золотой стандарт КТ. Остальное - для спец.ислл. спец.ислледвателями.

Итого: Сименс или Джи.  Тошибу - купил бы УЗИ, Филипс- МРТ.

И НЕ базовую! Требуйте максимальную! НЕ надо унижаться ( мне бы хлебушка...). Потом - не пожалеете. Ремонты - это вообще не врачебное дело, если думать об этом - купить РУМ. Там молотком и зубилом все можно отремонтировать. 

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

алкс wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Во, понял, что посоветовать: обязательно рабочее место врача (с функцией записи на диск) и обязательно с двумя мониторами.

DICОM- это стандарт записи медицинских изо.

Да мы хоть и в провинции живем DICOM от jpeg отличаем. DICOM тоже бывает разный. Бывает 2.0 и 3.0. А у Тошибы ещё и 3.0 странный. У них в папке ещё валяется файл размером, как все DICOM-овские файлы в целиком (типа сырые данные для лучшей визуализации).  И мы столкнулисть с этой проблемой, когда городские онкологи намучавшись с консультацией исследований с разных КТ (присылали диски с разными вьюверами) дали указание присылать пациентов с CD для консультации только в EFilme. И тут встал вопрос об организации у нас второго рабочего места врача на EFilme. Так вот, EFilm в упор не видел, что присылал ему КТ, и не мог читать CD записанные с рабочего места врача. Всё читалось только в их стандартном просмоторщике Vitrea или в UniViewerPlus. Только потом, когда "мальчик" с Ростова починил нам КТ, он еще показал, где в КТ, в настройках транспорта нужно поставить нужную галочку, чтобы он пулял на рабочую станцию и в "их" DICOM и обыкновенном. Тогда у нас заработало самодельное второе рабочее место врача. Да ещё один совет: на новом КТ сразу запишите образы дисков (винтов). Это нам здорово помогло, когда крякнулось рабочее место врача. Все так слетело, что даже их хитрое "зеркало" не сработало.

Green аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.10.2015 - 23:37
Публикации: 6

Gaster wrote:

алкс wrote:

DICОM- это стандарт записи медицинских изо.

Да ещё один совет: на новом КТ сразу запишите образы дисков (винтов). Это нам здорово помогло, когда крякнулось рабочее место врача. Все так слетело, что даже их хитрое "зеркало" не сработало.

И еще желательно хотя бы раз в месяц архивировать. Меньше потом восстанавливать придется.

Владимир_Лапин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 04.02.2013 - 21:46
Публикации: 33

добрый вечер. 

про базовую комплектацию не согласен - лучше среднюю,т.к. стоит дешевле топовой (вряд ли вам понадобятся все навороты в многопрофильной больнице на 150 коек), а может достаточно. Сразу же обговаривайте возможность и необходимость подключения к серверу учреждения (личный негативный опыт) - важно для ведения баз данных. Ваш томограф должен уметь контрастировать болюсно, передавать данные различными способами (флешки в гарантийный период часто запрещены к использованию, как источник вирусов). Из фирм не скажу - в нашем отделении был Сименс (до моего появления в учреждении) - только позитивный отпыт, в т.ч., по  ремонту. Сейчас Тошиба - вроде тоже ничего, но мне лично не нравится организация рабочего места - много лишних движений мышкой и кнопками для доступа к банальным функциям. Кроме того, привод CD специфический - что-то читает, что-то нет. Смотрите дареному коню не только в зубы - вам с ним работать. 

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2114

Gaster]</p> <p>[quote=алкс wrote:

 

Да мы хоть и в провинции живем DICOM от jpeg отличаем. DICOM тоже бывает разный. Бывает 2.0 и 3.0. А у Тошибы ещё и 3.0 странный. У них в папке ещё валяется файл размером, как все DICOM-овские файлы в целиком (типа сырые данные для лучшей визуализации).  И мы столкнулисть с этой проблемой, когда городские онкологи намучавшись с консультацией исследований с разных КТ (присылали диски с разными вьюверами) дали указание присылать пациентов с CD для консультации только в EFilme. И тут встал вопрос об организации у нас второго рабочего места врача на EFilme. 

Почти год работал на Toshiba Activion. Отличная вещь. Никаких проблем с записью дисков и последующим прочтением не было (пациенты были со всего города). Разберитесь, где ставить нужные галочки))))

Как писал кто-то из коллег выше, в 150-коечной больничке-госпитале возможности аппарата (лобого современного) будут использоваться процентов на 50 максимум.

Так что берите 16 срезов и не думайте, ремонт дешевле будет.

Смотрите на сервис. Это главное. Минобороны на оплату ремонтов (в России в частности) не особо щедро.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Войти Зарегистрироваться