Извините за "хоть", я прошу любой конкретной помощи от ренгенологов. Мне нужно понять, к кому еще обратиться, и что сделать. Понимаете, очень пугает, когда тебе ставят отличающиеся диагнозы и кардинально меняют лечение. Про МРТ спасибо, но у меня пока нет денег на него, встал в очередь по ОМС.
Правильно ли я понял, что это вторая серия снимков (то, что порекомендовал ревматолог) и заключение по нему: ///гонартроз 1ст. левосторонний, двусторонний пателлофеморальный артроз 1 ст.///
Правильно ли я понял, что это вторая серия снимков (то, что порекомендовал ревматолог) и заключение по нему: ///гонартроз 1ст. левосторонний, двусторонний пателлофеморальный артроз 1 ст.///
Да, правильно. У первой серии реально очень слабое изображение, не могу выложить. Описание от них осталось в поликлинке.
Артроза нет. Разбираться надо. Или нагрузка велика (рост в 197 см), либо это симптомы других заболеваний. Найти ревматолога с головой. Травматологи и хирурги хорошо, но когда есть травма. В сустав ничего не вводить. Сейчас много есть заменителей синовиальной жидкости и их широко внедряют где надо и не надо, также гормоны не стоит. Направление лечения примерно такое. Следить за весом. Массаж. ЛФК. Пассивные движения без значительной нагрузки - плавание. Физиотерапия хорошо. МРТ можно сделать, но вероятно, будет тоже, что и с рентгенографией (деньги на ветер).
Можете посоветовать, где могут сделать МРТ и грамотно его описать? По ОМС, чувствую, не дождусь...
МРТ чего и для чего?
Меня ортопед направил сделать МРТ обоих коленных суставов, для более детальной картины - какое сужение суставной щели (говорил про 4 мм), в каком состоянии мениски и хрящи.
Не существует нормы размеров суставной щели для определённого пола, возраста, размеров, нации. Есть некоторые пределы нормы. Хороший ортопед-травматолог без МРТ неплохо оценивает целостность связок и менисков, сотни лет используют простые тесты. Достоверность МРТ до 80-90%, в сравнении с артроскопией. Ну напишут Вам вместо, как на рентгенграмме ДОА 1-2ст., признаки дегенеративных изменений менисков и ПКС и ЗКС 1-2ст. по Stoller. Что дальше? Опять аптеку скупать? Когда аппарат подключен к кассе могут возникать маленькие перегибы, где пациент платит всегда.
Снимок по ссылке http://109.233.212.171/rent.rar
Извините за "хоть", я прошу любой конкретной помощи от ренгенологов. Мне нужно понять, к кому еще обратиться, и что сделать. Понимаете, очень пугает, когда тебе ставят отличающиеся диагнозы и кардинально меняют лечение. Про МРТ спасибо, но у меня пока нет денег на него, встал в очередь по ОМС.
Правильно ли я понял, что это вторая серия снимков (то, что порекомендовал ревматолог) и заключение по нему: ///гонартроз 1ст. левосторонний, двусторонний пателлофеморальный артроз 1 ст.///
Андрей Юрьевич
Да, правильно. У первой серии реально очень слабое изображение, не могу выложить. Описание от них осталось в поликлинке.
Лично я не вижу рентгенологических признаков артроза; ни коленных, ни пателло-феморальных суставов.
Андрей Юрьевич
Спасибо за ответ! Вы в Москве находитесь? Можете посоветовать, где могут сделать МРТ и грамотно его описать? По ОМС, чувствую, не дождусь...
Артроза нет. Разбираться надо. Или нагрузка велика (рост в 197 см), либо это симптомы других заболеваний. Найти ревматолога с головой. Травматологи и хирурги хорошо, но когда есть травма. В сустав ничего не вводить. Сейчас много есть заменителей синовиальной жидкости и их широко внедряют где надо и не надо, также гормоны не стоит. Направление лечения примерно такое. Следить за весом. Массаж. ЛФК. Пассивные движения без значительной нагрузки - плавание. Физиотерапия хорошо. МРТ можно сделать, но вероятно, будет тоже, что и с рентгенографией (деньги на ветер).
Mala galina - mala ovum!
+1
МРТ чего и для чего?
Меня ортопед направил сделать МРТ обоих коленных суставов, для более детальной картины - какое сужение суставной щели (говорил про 4 мм), в каком состоянии мениски и хрящи.
Не существует нормы размеров суставной щели для определённого пола, возраста, размеров, нации. Есть некоторые пределы нормы. Хороший ортопед-травматолог без МРТ неплохо оценивает целостность связок и менисков, сотни лет используют простые тесты. Достоверность МРТ до 80-90%, в сравнении с артроскопией. Ну напишут Вам вместо, как на рентгенграмме ДОА 1-2ст., признаки дегенеративных изменений менисков и ПКС и ЗКС 1-2ст. по Stoller. Что дальше? Опять аптеку скупать? Когда аппарат подключен к кассе могут возникать маленькие перегибы, где пациент платит всегда.
Mala galina - mala ovum!