костный возраст ребенка путаница

Lena452 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.01.2014 - 21:15
Публикации: 11

Добрый вечер. Ребенку 5 лет 11 месяцев. подозрение на Синдром маккьюена -олбрайта (есть фиброзная дисплазия + кофейные пятна).

Эндокринолог назначила анализы и костный возраст по снимку. Результаты анализов ждем, а снимок получили на руки с описанием: На рентгенограмме наличие ядер окостенения костей запястья (в том числе многоугольной и ладьевидной), дистального эпифиза лучевой кости, а так же эпифизов пястных и фаланговых костей соответствуют паспортному возрасту мальчика. Заключение: костный возраст соответствует 4-5 годам.

Уже дома я обратила внимание,что на заключении неправильно указан возраст сына - указано 4 года. То-есть врач ориентировалась на неправильный паспортный возраст.

Эндокринолог считает что по снимку есть отставание, и что это "характерно" для дисплазий и т.д.

Будьте так любезны,  выскажите свое мнение.. 

Спасибо!

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

Снимок где?

Андрей Юрьевич

Lena452 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.01.2014 - 21:15
Публикации: 11
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Есть ядра окостенения ладьевидной и многоугольной, полулунной костей, но размеры их далеки от костных моделей. Считаю, костный возраст больше соответствует 4 годам.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Lena452 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.01.2014 - 21:15
Публикации: 11

Спасибо!

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Lena452 wrote:

Добрый вечер. Ребенку 5 лет 11 месяцев. подозрение на Синдром маккьюена -олбрайта (есть фиброзная дисплазия + кофейные пятна)...

Подскажите, плиз, где у ребёнка дисплазию нашли?.. Спасибо.

Страсть - сила любви!

Nobody

Lena452 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.01.2014 - 21:15
Публикации: 11

Клиновидная кость. Череп.

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Lena452 wrote:
Клиновидная кость. Череп.
О!.. Редкостная дисплазия! В клиновидной кости вся она или в черепе ещё где-то есть? Расскажите поподробнее, как выглядела или снимком проиллюстрируйте её, пожалуйста!..

Страсть - сила любви!

Nobody

Lena452 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.01.2014 - 21:15
Публикации: 11

Изначально нашли при проведении МРТ. Направили на КТ - результат я ниже постаралась выложить. Больше ничего не смотрели (у ребенка болезнь Пертеса ?/ нейродиспластическая коксопатия тазоб. суставов ?). Есть еще моя тема про сцинтиграфию (делали как объяснил генетик именно чтобы определить,есть ли что-то в других костях) - там выложен результат исследования.

http://s019.radikal.ru/i619/1605/f6/0174682b7740.jpg

 

Приложения: 
kt_korotkih_maksim_2.jpg
Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Елена, как-то многовато вопросительных знаков для пятилетнего, не находите?.. Загружайте тазобедренные - вспомню молодость, почитаю! Надеюсь, вопросительный знак хоть один уберу!;)

А что же с клиновидной заключили врачи - на МРТ и на КТ - в заключении? Так и написали - дисплазия клиновиндной что ли?..

Страсть - сила любви!

Nobody

Lena452 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.01.2014 - 21:15
Публикации: 11

Все исследования делали год назад, в июле 2015.

Вот что написано на МРТ:  При исследовании в теле клиновидной кости за воздухоносной пазухой с правой стороны определяется дополнительное образование размерами до 9*5*6 мм, имеющее четкие ровные контуры, кортикальный слой над ними не вздут и не истончен. Образование имеет гиперинтенсивный сигнал на Т2 и FLAIR и гипоинтенсивный на Т1ВИ -киста клиновидной кости? Рекомендована прицельная КТ.

КТ: Исследование проведено по стандартной программе с толщиной срезов 5 мм без контрастного усиления. В теле клиновидной кости справа определяется участок разрежения костной структуры неправильной формы с четкими контурами, размерами до 11мм.Целостность коркового слоя над ним не нарушена, плотностные характеристики от 15 до 48Н. Срединные структуры головного мозга не смещены. Очагов деструкции и патологических обызвествлений не выявлено. Заключение: участок фиброзной дисплазии клиновидной кости.

Насчет тазобедренный. В 18 больнице ставят Пертеса 1-2 справа. В Турнера в Питере в Пертесе сомневаются, ставили нейродиспластическую коксопатию. Но с лечением, назначенным в 18 согласны (в 14 и 15 годах были в гипсе с распоркой по 2 месяца). сейчас днем дома и на ночь специальная снимающаяся рапорка с сапожками.  Боли сейчас ребенка не беспокоят именно в суставе, насколько я могу судить -и отведение безболезненно (сильно болело  в 13-14 годах). двигает нормально ногой. Из того что есть на сегодняшний день - очень сильно устает при ходьбе, после короткой прогулки может лежать полдня,так как ноги болят, показывает на область бедра-коленок. так же сложно поднять на руки, сразу кричит что больно в плече..

после сцинтиграфии я высылала результаты в Турнера врачу. Он в замешательстве. Пока велел придерживаться текущего режима, едем летом на консультацию.  Свежие снимки тазобедренных пока не делали, врач рекомендовал дать отдохнуть, так как моного лучевой нагрузки за небольшой период времени (приходилось делать рентген легких несколько раз еще)

Спасибо за внимание к моему вопросу!