Добрый вечер. Ребенку 5 лет 11 месяцев. подозрение на Синдром маккьюена -олбрайта (есть фиброзная дисплазия + кофейные пятна).
Эндокринолог назначила анализы и костный возраст по снимку. Результаты анализов ждем, а снимок получили на руки с описанием: На рентгенограмме наличие ядер окостенения костей запястья (в том числе многоугольной и ладьевидной), дистального эпифиза лучевой кости, а так же эпифизов пястных и фаланговых костей соответствуют паспортному возрасту мальчика. Заключение: костный возраст соответствует 4-5 годам.
Уже дома я обратила внимание,что на заключении неправильно указан возраст сына - указано 4 года. То-есть врач ориентировалась на неправильный паспортный возраст.
Эндокринолог считает что по снимку есть отставание, и что это "характерно" для дисплазий и т.д.
Будьте так любезны, выскажите свое мнение..
Спасибо!
Снимок где?
Андрей Юрьевич
Извините, вроде закачала, а не вставилось. [URL=http://radikal.ru/big/3e0c963fbd8c4344a7cc79ec19a8404f][IMG]http://s013.radikal.ru/i324/1605/10/ecd325b3a3a3.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://radikal.ru/fp/3e0c963fbd8c4344a7cc79ec19a8404f][IMG]http://s013.radikal.ru/i324/1605/10/ecd325b3a3a3t.jpg[/IMG][/URL]
Есть ядра окостенения ладьевидной и многоугольной, полулунной костей, но размеры их далеки от костных моделей. Считаю, костный возраст больше соответствует 4 годам.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо!
Страсть - сила любви!
Nobody
Клиновидная кость. Череп.
Страсть - сила любви!
Nobody
Изначально нашли при проведении МРТ. Направили на КТ - результат я ниже постаралась выложить. Больше ничего не смотрели (у ребенка болезнь Пертеса ?/ нейродиспластическая коксопатия тазоб. суставов ?). Есть еще моя тема про сцинтиграфию (делали как объяснил генетик именно чтобы определить,есть ли что-то в других костях) - там выложен результат исследования.
http://s019.radikal.ru/i619/1605/f6/0174682b7740.jpg
Елена, как-то многовато вопросительных знаков для пятилетнего, не находите?.. Загружайте тазобедренные - вспомню молодость, почитаю! Надеюсь, вопросительный знак хоть один уберу!;)
А что же с клиновидной заключили врачи - на МРТ и на КТ - в заключении? Так и написали - дисплазия клиновиндной что ли?..
Страсть - сила любви!
Nobody
Все исследования делали год назад, в июле 2015.
Вот что написано на МРТ: При исследовании в теле клиновидной кости за воздухоносной пазухой с правой стороны определяется дополнительное образование размерами до 9*5*6 мм, имеющее четкие ровные контуры, кортикальный слой над ними не вздут и не истончен. Образование имеет гиперинтенсивный сигнал на Т2 и FLAIR и гипоинтенсивный на Т1ВИ -киста клиновидной кости? Рекомендована прицельная КТ.
КТ: Исследование проведено по стандартной программе с толщиной срезов 5 мм без контрастного усиления. В теле клиновидной кости справа определяется участок разрежения костной структуры неправильной формы с четкими контурами, размерами до 11мм.Целостность коркового слоя над ним не нарушена, плотностные характеристики от 15 до 48Н. Срединные структуры головного мозга не смещены. Очагов деструкции и патологических обызвествлений не выявлено. Заключение: участок фиброзной дисплазии клиновидной кости.
Насчет тазобедренный. В 18 больнице ставят Пертеса 1-2 справа. В Турнера в Питере в Пертесе сомневаются, ставили нейродиспластическую коксопатию. Но с лечением, назначенным в 18 согласны (в 14 и 15 годах были в гипсе с распоркой по 2 месяца). сейчас днем дома и на ночь специальная снимающаяся рапорка с сапожками. Боли сейчас ребенка не беспокоят именно в суставе, насколько я могу судить -и отведение безболезненно (сильно болело в 13-14 годах). двигает нормально ногой. Из того что есть на сегодняшний день - очень сильно устает при ходьбе, после короткой прогулки может лежать полдня,так как ноги болят, показывает на область бедра-коленок. так же сложно поднять на руки, сразу кричит что больно в плече..
после сцинтиграфии я высылала результаты в Турнера врачу. Он в замешательстве. Пока велел придерживаться текущего режима, едем летом на консультацию. Свежие снимки тазобедренных пока не делали, врач рекомендовал дать отдохнуть, так как моного лучевой нагрузки за небольшой период времени (приходилось делать рентген легких несколько раз еще)
Спасибо за внимание к моему вопросу!