КТ ОБП. Нужна консультация

Не узист, УЗИ оценить не могу.

С учетом вашей клиники, возраста и данных КТ - первичная эндокринная опухоль хвоста поджелудочной железы, мтс в печень.

Гиперваскулярные образования ПЖЖ бывают первичные, метастатические (гиперваскулярных опухолей), нейрогенные (шваннома) +сосудистые мальформации и варианты развития селезенки (intrapancreatic splenule).

Я думаю, что у вас первичное солидное гиперваскулярное образование хвоста ПЖЖ, диаметром ~ 5 см (4,8 максимально намеряла).

Есть мтс в печени, также гиперваскулярные.

Есть диарея и "падение давления", но нет потери веса. Т.е. функциональная ли это опухоль- неизвестно, нужны  еще лабораторные данные.

Если копаться более углубленно, я выделяю в дифряд VIPому и соматостатиному. Но конечно же, нужно копаться дальше.

http://link.springer.com/article/10.1007/s00261-012-9954-7#page-1

http://radiopaedia.org/articles/endocrine-tumours-of-the-pancreas

http://radiopaedia.org/articles/vipoma

http://radiopaedia.org/articles/somatostatinoma

http://pubs.rsna.org/doi/pdf/10.1148/rg.306105523

Volga wrote:

Марина Сергеевна, спасибо большое! 

У меня, если честно, была надежда, что может вообще у меня там ничего нет... или, если есть, то доброкачественное... Я так понимаю, можно уже и не надеяться....? 

По описанию ВИПомы, правда, очень похоже. Особенно по диарее - удивляюсь откуда столько берется.

Какие, по Вашему мнению, нужны дополнительные исследования для уточнения диагноза? Пункция и гистология?

И есть ли, все-таки, хоть небольшая надежда, что это просто киста какая-нибудь, которую можно удалить и все...?

Я уже писала, это солидное гиперваскулярное образование и такие же метастазы. Так, чтобы все вырезать и забыть - не получится. Нужен онколог и  эндокринолог, нужен спектр гормонов поджелудочной железы (это определит онколог), электролиты крови.

Кто сказал, что можно не надеятся? Я не в курсе методов лечения этих опухолей, но падать духом - последнее дело!