Коллеги, помогите с интерпретацией! на МРТ поясницы доступна визуализации матка - диффузно повышен МР-сигнал по Т2-ВИ и STIR ИП от миометрия. Симптомов нет, девушка 1993г.р. В литературе подобного не нахожу.
МРТ матки
Ср, 03/02/2016 - 17:35
#1
Отёк миометрия. Сигнал от эндометрия неоднородный. В тазу жидкость. Может быть воспалительный процесс. Какой день цикла? С чего уверены, что клиники нет? Обследовалась почему?
я ее после исследования пытала вопросами. Цикл регулярный, какой день ответить затруднилась, т.к. с циклом никаких проблем нет, к геникологу не обращалась давно. 5 лет назад лечилась от сальпингоофарита (консервативно). Сейчас подобных симптомов, как тогда, нет. У нее в левом яичнике еще киста 5 см, но вокруг отека нет, стенки кисты ровные. правый яичник представлен фолликулярным аппаратом - ничего особенного.
МРТ делали по направлению от невролога - боли в пояснице, оттдающие в ягодицы. В L4-L5-S1 две грыжи небольших.
Я в заключении написала миометрит под вопросом и рекомендацию обратиться к гинекологу.
Встречаю такой сигнал от миометрия раз третий - всегда случайно, у молодых женщин с регулярным циклом. К сожалению, обратной связи от них нет. В руководствах по гинекологии про миометрит отдельно от воспаления яичников ничего не нашла
Это есть норма
, обычный МР-сигнал, не чего странного.
http://c.ymcdn.com/sites/www.abdominalradiology.org/resource/resmgr/93.Balcacer.pdf
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
и где там пример такой нормы?
Low signal intensity stroma
https://books.google.ru/books?id=Pz2gBQAAQBAJ&pg=PA46&lpg=PA46&dq=MRI+uterine+low+signal+intensity+stroma&source=bl&ots=f9DaJMdGcJ&sig=ClQF3eFkr19PTWBrJweHuKQ2h7M&hl=ru&sa=X&ved=0ahUKEwitgo3aneDKAhWk8XIKHXM_AMoQ6AEIVDAJ#v=onepage&q=MRI%20uterine%20low%20signal%20intensity%20stroma&f=false
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
ну так мы не про шейку, с ней всё нормально. мы об отёке миометрия тела.
Извиняюсь
. Это связано с циклом, а самое интересное следовало бы узать прием гормональной контрацепции.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Интенсивность сигнала от миометрия, конечно, повышена, это - диффузный аденомиоз.
Это вряд ли.. Если уверены - можно ссылку?
Ссылку дать не могу, т.к. в литературе не встречал таких картинок, но часто встречал в жизни. Когда впервые попалась такая матка - долго судили-рядили вместе с гинекологами и, сопоставив с клиникой, решили, что это аденомиоз. Потом многократно попадались такие матки, когда аденомиоз вовсе не вызывал сомнений у гинекологов, подтверждался на УЗИ и процветал не один год. Иногда такие матки попадались при эндометриозе яичников, т.е., когда аденомиоз должен быть по умолчанию. Поищу в архиве похожие картинки, правда я так давно не размещал изображения, что всё успело сильно измениться, не уверен, что получится, а толковой подсказки не нашел. Ссылка на подсказку для пациентов не работает.