МРТ поясничного отдела

Lotos439 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.07.2014 - 14:23
Публикации: 11

Здравствуйте. Мне 48 лет.  Периодически беспокоили боли в спине давно. Первое очень сильное усиление болей 3 года назад. Сильнейшие боли возникли без видимых причин. Просто сидела на стуле и стала быстро нарастать боль в крестце справа. Не могла вообще садиться 2 недели, да и вообще двигаться, стоять и лежать тоже сложно было, потом боль стала терпимой, но не ушла совсем. При том обострении к неврологу не направляли, снимки не делали, лечилась у терапевта. После этого до конца боль не уходила, просто стала терпимой, иногда усиливалась. И вот вновь такое же обострение, с такой же сильной болью. Опять лечусь у терапевта практически без эффекта, сделала МРТ по собственной инициативе. 

Если можно, посмотрите, пожалуйста МРТ. Неужели уже нужна операция?

На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела, взвешенных по Т1 и Т2, с использованием режима подавления сигнала от жира, в трёх стандартных проекциях определяется нарушение статики в виде сглаживания физиологического поясничного лордоза.

Форма и размеры тел позвонков обычные, с признаками дегенеративных изменений. Умеренные краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел L2-L5 позвонков. Неровность контуров замыкательных пластинок на уровне L1-L3 позвонков. Признаков отёка костного мозга не выявлено.

Определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением интенсивности МР-сигнала от дисков в Т2 ВИ на уровне L2-L5 позвонков.

На фоне циркулярной протрузии определяется дорзальная парамедианная справа с фораминальным компонентом грыжа межпозвонкового диска диска на уровне L5-S1, с деформацией дурального мешка до 8,5 мм, с каудальной миграцией до 4 мм, распространяющаяся на правое корешковое отверстие с его сужением и компрессией корешков.

Отмечаются дорзальные протрузии  дисков на уровне L2-L3 (диффузная) размерами до 2,1 мм, на уровне L3-L4 (диффузная) размерами до 2 мм, на уровне L4-L5 ( парамедианная справа, распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие с его сужением) размерами до 4,5 мм с умеренной передней компрессией дурального мешка. Правые спинно-мозговые корешки на уровне L4-L5 тесно прилежат к диску в суженном межпозвонковом отверстии.

Просвет позвоночного канала не сужен – не менее 15 мм, на уровне протрузии диска L4-L5 18 мм.

На уровне тела S3 – периневральная арахноидальная киста, размерами 8х11 мм.

Конус спинного мозга – на уровне L1 позвонка.

Контуры дистальных отделов спинного мозга чёткие, ровные, структура его однородная.

Заключение. МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника, протрузии  дисков на уровне L2-L3, L3-L4, L4-L5, периневральной арахноидальной кисты на уровне тела S3.

 

Непонятно, почему в заключении нет упоминания о грыже? Просто упустили? В описании есть указание на грыжу, а в заключении нет...

Ссылка на DICOM

http://files.webfile.ru/d686f3c11ad7c35a7cdd69a18977369e

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Почему бы не задать вопрос врачу, который описывал исследование? Это было бы логичнее.

Lotos439 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.07.2014 - 14:23
Публикации: 11

Описание увидела уже тогда, когда у врача не было возможности спросить. 

На МРТ грыжа есть?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17584

Lotos439 wrote:

Описание увидела уже тогда, когда у врача не было возможности спросить. 

На МРТ грыжа есть?

Дайкомы не смотрел, в МРТ не работаю, отвечаю по терминам: грыжи дисков бывают 2 видов: протрузии и экструзии.

Андрей Юрьевич

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 6 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1738

Грыжи диска L5/S1 нет. Про изменения в матке знаете?

Lotos439 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.07.2014 - 14:23
Публикации: 11

Нет, не знаю... А что за изменения?

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 6 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1738

Видно только её кусочек, выглядит увеличенное, видимо за счёт миом. Нужно дообследовать.

Вахрушева Светлана Николаевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.10.2014 - 15:44
Публикации: 2

Здравствуйте,заберут ли в армию с такими заключением: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела.Просвет позвоночного канала сужен на уровне протрузии диска,сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2)не изменен. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5,размером 0.25 см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Грыжа Шморля тел Th12-L5 позвонков.Кроме этого у человека плоскостопие 2  степени и остеортроз,искривление позвоночника 1 степень.Жалуется на боль в пояснице.